急性一氧化碳中毒迟发性脑病的病因和发病机理
急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑是指急性CO中毒后,经过数小时至数周的症状消失或基本消失的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状群。那么病因是什么呢?
【病因】
1.含碳物质在氧气中燃烧不完全或氧气供应不足,均可产生一氧化碳,在此环境中生活或工作时间过久,易致一氧化碳中毒后迟发性脑病。
2.生产用的可燃气体如钢铁冶炼、化肥生产、制造光气、甲酸、蚁醛等,由于设施简陋或操作不当,也可导致一氧化碳中毒,抢救不当也可致中毒性脑病。
3.冬季采用烧煤或烧炭取暖,如燃烧不充分,室内通风不良,则可引起一氧化碳中毒。重者可伴发脑病,特别是夜间烧煤或烧炭,由于气压低,门窗紧闭,均可致一氧化碳中毒,每年东北地区发病率很高。
【发病机理】
CO是一种毒性很强的窒息性气体,CO吸入机体进入血液后,迅速与血红蛋白(Hb)结合形成稳定的碳氧血红蛋白(HbCO)。CO与Hb的亲和力比氧与Hb 的亲和力大240倍,且HbCO 解离速度比氧合血红蛋白慢3600倍;HbCO不能携带氧,同时HbCO的存在还能使血红蛋白氧离曲线左移,因此造成组织缺氧,引起组织器官的损伤,而脑组织对缺氧最敏感,并首先受累,形成一系列的病理损伤。
迟发性脑病无明确发病机理,有人认为是由脑血管继发性病变所致,病理可见脑血管扩张、淤滞、小血管周围出血及围管性细胞的浸润、脑水肿,部分小血管内皮细胞肿大,管腔变窄甚至完全闭塞;有人认为迟发性脑病系脑缺氧对少突胶质细胞的损害,从而影响髓鞘代谢和形成的缘故,病理可见大脑白质广泛脱髓鞘改变;顾仁骏等的研究提示迟发性脑病患者血中5-羟色胺(5-HT),乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)和脑脊液中5-HT、DA 水平明显下降,而脑脊液Ach 水平升高。治疗后均有不同程度的恢复,表明5-HT、Ach、DA 在本病的发生中起一定的作用。
-
莱菔子的副作用
莱菔子是一种常见的药食同源的保健品,这种莱菔子具有很多的养生功效,由其是可以用来治疗很多的疾病,可以说这是一种临床上,甚至是现实生活中必须的一种保健品,可以说这种莱菔子对于任何人的养生功效都是非常强的,但是物极必反,莱菔子也是会有副作用的。由其是对于一些...
-
饮水型地方性砷中毒 有什么表现呢?
地方性砷中毒最常见的就是饮水型,这是一种对健康危害很大的疾病,患者的皮肤会发生改变,出现皮肤癌,还会累及其他的器官,肺癌,乳腺癌,骨癌等都是常见的并发症。一、临床表现1.特异表现早期多表现为末梢神经炎症状,四肢呈对称性、向心性感觉障碍,出现痛觉温觉减退、麻木、...
-
降胆固醇的方法
胆固醇主要是身体存在的无色结晶,主要是分布在细胞膜中也是比较有关键性的物质,主要是进行一些作用功能的分布,在身体的一些和储存或者是新生代酸以及一些构成细胞膜以及合成技术,分布在动物以及一些人体中的,通常的主要是在日常生活中的食物中的胆固醇是含量最高的...
-
足浴店挑选足浴木桶注意4方面 泡出好身体
木桶的材质至关重要,上好的泡脚桶一般以云杉、香柏木、橡木、檀木、桧木等实木为原料。目前市场上前3种材质的木桶最为常见。那么挑选木桶要注意哪些地方呢?木桶挑选1.厚薄:桶壁太厚,使用不方便;桶壁过薄,保温性能差。那种带檐的桶壁在3厘米以上的桶为好。当然,你有...