胆管癌的病因有哪些?患胆管癌有哪些并发症?
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见。那么,胆管癌的病因有哪些?患胆管癌有哪些并发症?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、胆管癌的病因有哪些
2、患胆管癌有哪些并发症
3、胆管癌的保健有哪些
胆管癌的病因有哪些
1、胆管结石
约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,反之,胆管结石的患者5%~10%会发生胆管癌。
2、华支睾吸虫
可导致胆汁淤滞、胆管感染、胆管周围纤维化和胆管上皮增生,成为诱发胆管癌的原因之一。
3、先天性胆管囊状扩张症
先天性胆管囊状扩张症癌变率在6%~38.5%,是正常人群的5~35倍,且随患儿年龄增长而增加。癌变的原因包括结石、化学刺激、囊肿壁受慢性炎症长期刺激及解剖异常等。
4、原发性硬化性胆管炎
因原发性硬化性胆管炎死亡或行肝移植术的病例,分别有40%和9%~36%被证实存在胆管癌。
5、致癌物质
石棉等化学药品、亚硝酸胺、放射性核素、异烟腓等药物,均可能是导致胆管癌的病因。
6、其他
结直肠癌根治术后、溃疡性结肠炎,伤寒携带者等均与胆管。
患胆管癌有哪些并发症
1、肝功能衰竭
如果胆道梗阻长时间得不到解决,会因为胆汁淤积引起肝硬化、肝功能衰竭及肾功能衰竭。
2、胆道感染
长期的胆汁淤积患者极易并发胆道感染,会出现发热、腹痛等一系列感染症状,及时应用抗生素效果尚可。
3、胆源性肝脓肿
当细菌沿着胆道出现上行感染时,容易出现肝大、发热等症状,B超下可见肝脏有脓肿形成,此时提示患者出现了肝脓肿的并发症。
4、腹腔大出血
多发生于合并肝叶切除及术中门静脉损伤者,亦见于胆肠吻合口出血,腹腔引流鲜血>200ml/h,提示腹腔内有活动性出血。急诊手术止血。
5、胆瘘最常见并发症
多发生肝叶切除肝创面胆管处理不当或肝内胆管分别与空肠吻合,因肝内胆管开口众多,有时难以处理妥善,改用胆管成型后与空肠吻合,胆汁瘘发生减少;亦可发生于经肝引流管穿出肝表面处。
6、急性肾功能衰竭
多继发于重度黄疸。常因有效循环血容量不足,交感神经兴奋、肾素血管紧张素系统活动增强、肾前列腺素减少,血栓素A2增加及内毒素血症所致。特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。
胆管癌的保健有哪些
1、饮食
适宜食物:牛奶,豆浆,鲫鱼,莲子,芹菜。忌吃食物:大葱,大蒜,姜,辣椒(红、尖、干),薄荷。
2、保健
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。防止合并症的发生。
3、预后
由于胆管癌起病隐匿,发现时多已属中晚期,故手术根除率较低,多预后较差。手术切除组一般平均生存期为13个月,存活5年者罕见。行姑息性手术者生存期很少能超过1年。晚期病人未经引流手术者生存期一般不超过半年。采用中西医结合治疗,生存期可望延长。
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