胆管癌有哪些症状？胆管癌需要做哪些检查？

胆管癌的治疗原则是及早手术处理，胆管癌的患者需要长期持续性治疗，评估后必要时行胆管癌根治术。对于不能切除的晚期病例，应施行姑息或介入减黄治疗，控制胆道感染，延长生命。那么，胆管癌有哪些症状？胆管癌需要做哪些检查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、胆管癌有哪些症状

2、胆管癌需要做哪些检查

3、胆管癌的危害

胆管癌有哪些症状

1、胆囊增大

中下段胆管癌患者可触及增大胆囊。

2、腹痛

仅45%的患者出现上腹痛，可伴有腹部包块和发热。

3、胆管感染

胆管感染见于36%的患者，可出现典型的腹痛、寒战、高热和黄疸的胆管炎的表现。

4、胆道出血

如癌肿破溃可导致上消化道出血，出现黑便，大便潜血阳性、贫血。

5、梗阻性黄疸

见于90%~98%的患者，呈进行性加深的黄疸，可伴皮肤瘙痒、尿色深染、陶土样粪便，部分患者可以触及增大的肝。

6、肝脏损害

肝功能失代偿可出现腹水，或双下肢水肿。肿瘤侵犯或压迫门静脉，可造成门静脉高压;晚期患者可并发肝肾综合征。

7、胆道感染

患者可合并胆道感染，感染细菌最常见为大肠杆菌、粪链球菌及厌氧性细菌。内镜和介入放射性检查可诱发或加重胆道感染，出现右上腹疼痛、寒战高热、黄疸，甚至出现休克。

胆管癌需要做哪些检查

1、剖腹检查

如经上述方法仍不能确诊，部分病人则需要剖腹探查。

2、肝功能检查

血总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶可显着升高。

3、肿瘤标记物检查

检查结果显示部分患者肿瘤标记物CA19-9、CEA升高。

4、实验室检查

直接胆红质、间接胆红质的含量、尿三胆的检查可明确黄疸的性质。血清碱性磷酸酶增高也有助于阻塞性黄疸的诊断。

5、电子计算机断层扫描(CT)

能显示癌灶部位的大小及肝内胆管扩张的程度，其缺点是断层影像无胆系全貌、检查费昂贵，对胆管癌的临床诊断实用价值不高。

6、B超

凡是黄疸的病人应首先B超检查，不但可以判别内科性黄疽(肝内外胆管不扩张)或外科性黄疸(肝内或肝外胆管扩张)，而且可以证实梗阻的部位，胆管扩张的程度，有时能确定梗阻的性质，癌瘤的部位常为不伴声影的强回声光团。

7、经皮肝穿胆管造影(PTC)

能清晰而完整地显示肝内胆管扩张的程度，且能显示癌灶的部位，根据癌肿侵犯胆管所致的不规则狭窄变化，可测出癌灶的范围，一般PTC对诊断上段胆管癌优越于ERCP。

8、逆行胆胰管造影(ERCP)

经十二指肠镜检查，可直接观察到胆总管下段乳头部位的癌灶，并可钳取活检。插管逆行造影可显示胆管的狭窄和充盈缺损，明确癌灶的梗阻部位，其缺点是不能显示与观察梗阻以上的胆管情况，适应于下段胆管癌的检查。

胆管癌的危害

1、肝功能衰竭胆管癌还很容易导致患者出现肝功能的衰竭，这是很多胆管癌患者病发身亡的一个十分重要的原因。

2、胆瘘胆管癌还经常会导致患者出现胆瘘。这是胆管癌手术后最为常见的一种危害严重的并发症。由于肝内胆管开口众多，有时候难以处理妥善，从而使得患者手术后很容易出现胆瘘。

3、胆道梗阻胆管癌首先会导致患者出现胆道梗阻，从而导致患者出现胆道系统的功能紊乱，进而导致患者出现消化系统障碍，导致患者出现厌食纳差、消化不良，进而导致出现营养不良、身体消瘦、体重降低、抵抗能力与免疫能力下降等问题。