脑积水需要做哪些检查？脑积水有哪些危害？

脑积水是由各种因素引起脑脊液循环系统内脑脊液不断增加，同时脑实质相应减少，脑室相应扩大伴头颅增大和颅内压增高。常发生在脑室内，也可累及蛛网膜下腔，常伴有颅内压升高。那么，脑积水需要做哪些检查？脑积水有哪些危害？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、脑积水需要做哪些检查

2、脑积水有哪些危害

2、脑积水的具体症状有哪些

脑积水需要做哪些检查

1、测量头围

本病患儿头围比正常同龄婴儿要大得多，正常新生儿头周径为33～35cm，出生后6个月头围增加每月1.2~1.3cm，本病患儿的头围可为正常的2～3倍。

2、头部CT扫描

可见梗阻性脑积水的脑室系统扩大，脑实质显着变薄。交通性脑积水时，额和额顶区蛛网膜下腔增宽，其他区域蛛网膜下腔不宽或稍宽，前部半球间裂增宽，基底池主要是鞍上池增大，额顶区脑沟加深增宽。脑室不大或轻度扩大。

3、核磁共振检查

可清晰的从冠状面、矢状面、横断面显示颅脑影像，为明确脑积水病变部位与性质提供了直接的影像根据。

脑积水有哪些危害

1、影响小孩发育

在新生儿当中的先天性脑积水会让小孩的发育受到影响，变成一个大头娃娃，这种小朋友如果不治疗的话，往往他的生存期不超过五年。

2、导致患者死亡

对于成年人的脑积水如果不去治疗的话，会引起颅压的增高，这种增高视乎于它这种脑积水的急缓程度，如果是发生得比较急的脑积水，对于这个患者来说风险是很高的。急性脑积水可能会比较迅速的引起颅高压，导致患者的死亡。

3、影响智力

如果是慢性的脑积水，虽然危害度对生命的威慑程度没有急性脑积水那么严重，但是它是对神经的功能有很大的影响，会影响到他的智力、情绪，各方面的功能都会有影响。

脑积水的具体症状有哪些

1、小儿脑积水

头颅形态改变

头颅形态改变是本病最重要的体征，即头颅增长速度的增加，头围增大常在出生时或出生不久即出现且呈进行性加剧，在一定时间内连续测量头围，有明显改变。头颅与躯干生长比例失调，头颅过大而重，以致垂落胸前。患儿呈头颅大、颜面小、前额突出、下颌尖细的容貌。

颅内压增高

婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压的作用，但有限度。随着脑积水的进行性发展，颅内压增高的症状逐渐出现，患儿前囟扩大、张力高，颅缝裂开，有时后囟、侧囟也开大。由于颅内压增高，静脉回流受阻，故头皮静脉明显怒张。

神经功能障碍

患儿早期生长发育正常，后因三脑室后部的松果体侧隐窝扩张，压迫中脑顶盖部可出现眼肌麻痹，表现为双眼球下旋，上部巩膜时常暴露，可见眼球下半部常落到下眼睑下方，称之为“落日征”，是先天性脑积水的特有体征。患儿头部控制力差，一般不能坐也不能站立。

2、成人脑积水

急性脑积水

急性颅内压增高三联征，头痛、呕吐、视乳头水肿，呈进行性加重。

颈部疼痛：提示小脑扁桃体疝。

一过性黑朦：为天幕裂孔导致大脑后动脉受压所致。

慢性脑积水

慢性颅内压增高，头痛和恶心、呕吐均较急性脑积水轻，视乳头水肿常伴视神经萎缩，导致失明。

上视困难：单侧或双侧展神经麻痹。

视野缺损：扩大的第三脑室压迫视交叉，导致双眼颞侧偏盲。

肌张力增高：双下肢痉挛性瘫痪。