甲亢危象是什么意思?引起甲亢危象的原因有哪些?
甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不急时常可危机生命。那么,甲亢危象是什么意思?引起甲亢危象的原因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、甲亢危象是什么意思
2、引起甲亢危象的原因有哪些
3、甲亢危象有哪些症状
甲亢危象是什么意思
甲亢在病情没有被控制的情况下,由于一些应激的激发因素,使甲亢病情突然加重,出现了严重的危及患者健康和生命的状态,医学上叫做甲状腺危象,或简单称作甲亢危象。本病是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。
引起甲亢危象的原因有哪些
1、甲状腺素在肝中清除降低
手术前后和其他的非甲状腺疾病的存在进食热量的减少,均可引起T4清除减少有报道感染时常伴发50%以上的T4清除减少这些都能使血中的甲状腺素含量增加。
2、服用药物过多
大量甲状腺激素释放至循环血中,一部分甲亢患者服用大量甲状腺激素可产生危象;甲状腺手术、不适当的停用碘剂以及放射性碘治疗后,患者血中的甲状腺激素升高,引起甲亢危象,这些均支持本病的发生是由于大量甲状腺激素骤然释放入血所致。
3、感染
血中游离甲状腺激素增加感染、甲状腺以外其他部位的手术等应激,可使血中甲状腺激素结合蛋白浓度减少,与其结合的甲状腺激素解离,血中游离甲状腺激素增多,这可以解释部分甲亢危象病人的发病。
4、机体对甲状腺激素反应的改变
由于某些因素的影响,使甲亢患者各系统的脏器及周围组织对过多的甲状腺激素适应能力减低,由于此种失代偿而引起危象临床上见到危象时有多系统的功能衰竭,血中甲状腺激素可不升高,以及在一些患者死后尸检时所见无特殊病理改变等,均支持这种看法。
5、肾上腺素能的活力增加
于动物实验或给甲亢患者作交感神经阻断,或服用抗交感神经或β-肾上腺素能阻断药,均可使甲亢的症状得到改善,说明甲亢的许多表现是由于患者血中甲状腺激素增多,使儿茶酚胺的作用增强所致甲亢危象所以产热过多是由于脂肪分解加重,甲状腺激素可直接或通过增加儿茶酚胺使脂肪分解。甲亢危象患者采用β-肾上腺素能阻断药,血中增高的游离脂肪酸水平可迅速下降,甲亢危象的临床征象同时好转。
甲亢危象有哪些症状
1、消化系统
食欲极差。恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。有些老年人以消化系症状为突出表现。
2、中枢神经系统
精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡,最后陷入昏迷。
3、高热
体温急骤升高,高热常在39℃以上大汗淋漓,皮肤潮红,继而可汗闭,皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现,是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。
4、心血管系统
脉压差明显增大心率显着增快,超过160次/min。患者易出现各种快速心律失常,如期前收缩,房性心动过速,阵发性及持续性心房颤动,其中以期前收缩及心房颤动最为多见。另外心脏增大甚至发生心力衰竭也较常见。如果患者出现血压下降,心音减弱及心率慢,说明患者心血管处于严重失代偿状态,预示已发生心源性休克。不少老年人仅有心脏异常尤以心律失常为突出表现。
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