腰椎盘突出可以做手术治疗吗?
现在一些长时间坐办公室的人,因为长时间的坐着,很少活动,也非常容易患有腰椎间盘突出的症状;那些从事重体力劳动的人,出现腰椎间盘突出症状的人就更多了。出现了腰椎间盘突出后,患者常常会感觉腰痛的厉害,而且不能弯腰、不能用力等,严重的可能会导致人瘫痪。所以患有腰椎间盘突出后,一定要及时的治疗。那么,这种疾病可以采用手术来治疗吗?
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
2.手术治疗
(1)手术适应证
①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
(2)手术方法
经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。
近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。
如果腰椎间盘突出这种不是很严重,可以采用非手术的治疗方法,比如按摩、针灸等,就可以让症状得到缓解或者痊愈。如果非手术治疗效果不佳,而且病情越来越严重,才建议进行手术治疗。腰椎间盘突出患者在平时要注意多休息,不要做重体力劳动等。
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