甲状腺术后手脚麻木并发症
甲状腺是一种常见的疾病,疾病的患者多数在发病时会有呼吸困难,所以需要立即抢救,在抢救治疗过后,这需要手术的治疗手术切除甲状腺后有的患者会出现一些并发症,比如头晕头痛,手脚麻木,呼吸困难等问题,那么甲状腺术后手脚麻木并发症该怎么办呢?
1.术后呼吸困难和窒息
是手术后危急的并发症,多发生在术后48小时以内。
(1)主要原因:
①手术区内出血压迫气管;
②喉头水肿;
③气管受
压软化塌陷;
④气管内痰液阻塞;
⑤双侧喉返神经损伤。
(2)处理:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。主要措施:
①去除病因:拆线,敞开切口,清除血肿;地塞米松等激素静滴消除喉头水肿;吸痰给氧等;
②如无改善则立即行气管切开或气管插管;
③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。
2.创口出血
如有创口肿胀,或引流血量过多,应重新手术止血。
3.神经损伤:
包括喉返神经、喉上神经损伤。
(1)喉返神经损伤:喉返神经损伤主要由手术操作的直接损伤引起,如切断
、缝扎、挫夹或牵拉过度,少数是由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而发生的。前者在术中立即出现症状,后者在术后数天才出现症状。
切断、缝扎所引起的是永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所引起的多为暂时性损伤,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶,可由健侧声带过度地向患侧内收而好转;两侧喉返神经损伤会导致两侧声带麻痹,引起失音或严重的呼吸困难,需作气管切开。
因为身体状况不一样,所以许多人做甲状腺手术后出现的并发症都是不一样的,有的会在手术后引起伤口感染或是伤口肿胀,有的则是会感觉到红彤彤,憋闷,呼吸困难,另外需要做好手术后的检查,预防手脚麻木的发生。
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