三叉神经微血管减压术到底是什么
三叉神经疼是一种令人痛苦的脑部及面部神经疾病,此病并没有规律的发作周期,而发作时又让人难以忍耐,对患者的身心健康带来严重的危胁。三叉神经微血管减压术可以治疗此类疾病,减轻或者是治愈患者的患病痛苦。下面为大家仔细讲解一下三叉神经微血管减压术到底是什么,给广大的患者朋友提供一个借鉴的平台:
微血管减压术(micorcular decompression, MVD)
MVD手术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。1967年由Jannetta教授首次提出,手术适应症包括:经影像学检查确认三叉神经为血管压迫者;其它治疗效果差愿意接受手术者;压迫三叉神经产生疼痛的血管称之为“责任血管”。
常见的责任血管有:
①小脑上动脉(75%),小脑上动脉可形成一向尾侧延伸的血管襻,与三叉神经入脑干处接触,主要压迫神经根的上方或上内方。
②小脑前下动脉(10%),一般小脑前下动脉从下方压迫三叉神经,也可与小脑上动脉一起对三叉神经形成夹持压迫。
③基底动脉,随年龄增长及血流动力学的影响,基底动脉可向两侧弯曲而压迫三叉神经根,一般多弯向较细小的椎动脉一侧。
④其它少见的责任血管还有小脑后下动脉、变异血管(如永存性三叉动脉)、脑桥横静脉、外侧静脉及基底静脉丛等。责任血管可以是一支也可以是多支,既可以是动脉也可以是静脉。
微血管减压术的方法是:全麻下,于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口,颅骨开孔,直径约2cm,于显微镜下进入桥小脑角区,对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。
三叉神经微血管减压术能够准确地查找患病神经,并做相应的治疗与处理达到治疗三叉神经疼的目的。患者在治疗期间一定要保持平常的心态,不可过于急切,主动、积极地配合医生和医护人员科学地治疗三叉神经疼疾病。在治疗后期中,家属要注意照顾患者的饮食起居,帮助患者早日治愈。
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