白喉是什么? 白喉如何根治?
白喉是由白喉杆菌所引起的一种急性呼吸道传染病,以发热,气憋,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,咽、扁桃体及其周围组织出现白色伪膜为特征。严重者可并发心肌炎和神经麻痹,全身中毒症状明显。
白喉是什么? 白喉如何根治?
白喉的症状
1、咽白喉
最常见,占发病人数的80%左右,根据病变范围及症状轻重又可分为:
(1)无假膜的咽白喉
多见于白喉流行时,部分患者可仅有上呼吸道症状,如咽痛,全身中毒症状较轻,无发热或轻微发热,查咽部仅有轻度炎症,扁桃体可肿大,但无假膜形成,或仅有少量纤维蛋白性渗出物,细菌培养阳性,此类患者易被误诊和漏诊。
(2)局限型咽白喉
①扁桃体白喉
假膜局限于一侧或双侧扁桃体,
②咽白喉
假膜局限于腭弓,腭垂(悬雍垂)等处,多见于成年人及已有部分免疫力的年长儿童,起病缓,可有微热,或中等度发热,患者有全身不适,疲乏,食欲缺乏等全身症状。
同时,咽痛,扁桃体充血,局部稍肿胀,假膜呈点状或小片状,1~2天内扩大融合成片,假膜呈灰白色,边界清楚,不易剥离,若强行剥离可使基底裸面出血,颌下淋巴结常可肿大,微痛,但其周围组织无水肿。
(3)播散型咽白喉
局限型患者,如未得到及时有效的治疗,假膜可以扩散到腭垂,软腭,咽后壁,鼻咽部及喉部,甚至于口腔黏膜而成为播散型,此型多见于年幼儿童,假膜大而厚,可为灰白色,也可为黄色,污秽灰色或黑色。
假膜周围黏膜红肿较重,扁桃体肿大明显,颌下淋巴结及颈淋巴结肿大,有压痛,淋巴结周围可有水肿,此型患者全身中毒症状明显,患者可高热40℃,头晕,头痛,衰弱无力,恶心,呕吐,进而可出现循环衰竭现象,患者面色苍白,脉细速。
(4)中毒型咽白喉
此型可由局限型及播散型转变而成,也可为原发性,多有混合感染,特别是链球菌感染,假膜范围广,多因出血而呈黑色,扁桃体及咽部高度肿胀。
咽门可为之堵塞,或有坏死,形成溃疡,散发出特殊腐败臭味,颈淋巴结肿大,周围组织有水肿,致使颈部甚至锁骨附近组织肿胀,状似“牛颈”。
患者高热,烦躁不安,呼吸急促,面色苍白,唇发绀,脉细而快,血压下降,有的可出现心脏扩大,心律失常如奔马律等,如不及时治疗,多在2周之内死亡。
2、鼻白喉
此型较为罕见,多见于婴幼儿,主要表现为鼻塞,流出血性,浆液性分泌物,经久不愈,鼻孔外周及上唇常因分泌物的腐蚀而成浅表溃疡。
覆以结痂,单纯的鼻前庭白喉,假膜可位于一侧或两侧,患儿无热或微热,常出现哺乳障碍,张口呼吸,睡眠不安,体重减轻等,继发者多来自咽白喉。
3、喉白喉
喉白喉约见于20%的患者,其中1/4为原发性,患者咽部无病变,3/4为咽白喉向下蔓延而成,原发性咽白喉多见于1~3岁的幼儿。
表现为“犬吠”咳嗽,声音嘶哑甚至失声,由于喉部,气管等处假膜的存在,造成程度不等的呼吸困难,主要表现为吸气性呼吸困难,若假膜延及气管,支气管,则呼吸困难更为严重。
若不及时作气管插管或气管切开放置气管套管,患者往往于一两天死亡,由于喉部与气管假膜与黏膜粘连不很牢固,有时可以咳出或吸出管型假膜,则呼吸困难可以缓解,由于毒素吸收较少,故全身中毒症状并不严重。
4、其他部位的白喉
白喉杆菌可以侵入眼结合膜,耳,女孩外阴部,新生儿脐部及皮肤损伤处,在不同部位出现假膜及化脓性分泌物,眼,耳及外阴部白喉多为继发性,皮肤白喉常见于皮肤创伤之后,往往伴有混合感染。
假膜呈黄色或灰色,可有坏死和溃疡形成,附近淋巴结可肿大,皮损往往经久不愈,愈合后可有黑色素沉着,患者很少有全身中毒症状,但可发生末梢神经麻痹,皮肤白喉发病率不高,但某些地区皮肤白喉发病率有明显的增高,热带地区较为多见。
儿童如何预防白喉
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落的灰白色假膜形成。
由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎和末梢神经麻痹。本病呈世界性分布,四季均可发病,以秋季冬季较多。
各种年龄的人皆可患白喉,但是15岁以下儿童患病率高。特别是1--9岁儿童发病率最高,6个月以下婴儿因为体内有来自母体的抵抗力,所以很少发病。
1、早期发现
及时隔离治疗病人,直至连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性,可解除隔离。如无培养条件,起病后隔离2周。
2、带菌者
予青霉素或红霉素治疗5~7天,细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。
3、对密切接触者
观察7天。对没有接受白喉类毒素全程!免疫的幼儿,最好给予白喉类毒素与抗毒毒同时注射。
白喉的食疗方
1、扁豆粥
将白扁豆60克洗净,浸泡2小时;粳米150克淘洗干洗;先加水煮扁豆,半熟后入粳米以文火煮熬,至米熟烂为度,日服2次,可预防流脑。
2、清补菜鸭
菜鸭1只,去毛及内脏洗净,淡菜18枚,生地、党参各15克,山药12克,加水炖煮至鸭肉烂熟食用。能滋补五脏、安和六腑,预防水痘、流脑等。
3、枸杞银耳羹
银耳、枸杞子各10克,山药15克,加水炖烂后烊入冰糖30克,蛋清2个,最后撒上菊花3克,稍煮即可食用。每日2次,能有效预防流脑、猩红热等传染病。
4、荸荠萝卜汁
荸荠、萝卜各250克,分别洗净榨汁,混匀后随意饮用。能预防百日咳、白喉等疾病。
5、枸杞蛇肉汤
枸杞子15克,乌蛇肉20克,玫瑰花6克,加水煎服,每日2次,对预防麻疹、水痘等有较理想的效果。
通过本站上文的介绍,你知道白喉的发病原因到底有有哪些了吗?你知道白喉应该怎么治疗才最有效果了吗?白喉虽然有很大的危害,但是只要我们及时发现,尽快地采取治疗措施,平时做一些预防的工作,一定会远离疾病困扰。
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