什么是皮肤白喉?皮肤白喉有哪些症状?
皮肤白喉为白喉杆菌侵入皮肤伤口或由鼻,咽、喉等部位的白喉自身感染。急性患者常先患喉部或其他部位的白喉,而慢性患者一般只有皮肤症状,临床表现为皮肤上出现被有灰白色假膜的溃疡。那么,什么是皮肤白喉?皮肤白喉有哪些症状?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、什么是皮肤白喉
2、皮肤白喉有哪些症状
3、皮肤白喉怎么预防
什么是皮肤白喉
皮肤白喉在我国罕见,多发生于儿童,偶然见于成人,一般不引起全身性症状,但在婴儿可有严重全身症状。如果病人鼻、咽、喉部亦患白喉,其相应部位可有黏着性、出血性结痂。皮肤损伤处被感染后,逐渐形成边缘穿凿隆起的溃疡,表面紧附有灰白色假膜,强行撕去,则引起表面出血;溃疡有黑色坏死组织,早期自觉疼痛。皮损亦可出现湿疹样、皮炎样,少数还可有痘疮样或紫癜样改变,但其表面均有灰白色假膜。
皮肤白喉有哪些症状
1、继发性白喉
皮损常先有外伤或虫咬史,或是先有湿疹性、水痘性或脓疱性皮损而被抓破。经过若干时日后,局部有溃疡形成。
2、原发性皮肤白喉
白喉性溃疡
典型的早期损害是一个边界清楚的浅溃疡,呈圆形、卵圆形或不规则线形,有坚实边缘。溃疡的渗出液结成一层灰色、灰黄或灰褐色假膜覆盖于溃疡之上,假膜结实而难移除,剥离时容易出血,剥离后露出较洁净的溃疡面,相邻的溃疡可以融合成大溃疡。以后,溃疡可变深,边缘卷起而缺血色,溃疡先有压痛,以后仅略疼痛。
皮肤麻木
由于局部皮神经受白喉受杆菌毒素的影响,在发病后2~5周溃疡及其附近的组织都可麻木,针刺时不觉疼痛而有诊断性意义。
淋巴结肿大
区域性淋巴结可中度肿大,全身症状轻微或没有,但有的较重经过数周或数月后,溃疡往往自然愈合而遗留萎缩性瘢痕。
白喉杆菌感染
引起皮肤白喉的病原体是白喉杆菌,当皮肤存在伤口时,白喉杆菌可直接侵入伤口而发病。皮肤白喉也可继发于咽白喉、鼻白喉等其他白喉,或是无症状的带菌者,通过血液循环将白喉杆菌扩散到皮肤而引起感染。
皮肤白喉怎么预防
1、切断传播途径
患者接触过的物品及分泌排泄物,可用加倍体积的20%含氯石灰乳剂浸泡1h,或用含氯消毒剂5000×10-6浸泡30min。
2、控制传染源
隔离、治疗患者至症状消失后2次鼻咽部培养阴性。如无培养条件,在充分治疗的情况下,可在病期2周时解除隔离。对密切接触者应做鼻咽部培养并观察7天。对未接受全程免疫的幼儿,最好给精制白喉类毒类毒素和抗毒素同时注射。流行期间托幼机构及国小应认真进行晨间检查。积极治疗带菌者。青霉素用普通剂量治疗5~7天。
3、提高机体免疫力
自动免疫
可用白、百、破混合菌苗或吸附精制白喉类毒类毒类毒素注射。3、4、5月龄婴儿,每月接受百、白、破三联疫苗一针,共3针为初免。1岁半至2岁时再加强1针。7岁和15岁时各接种精制白喉、破伤风二联类毒素一次,以加强对白喉的免疫持久性,保护大儿童和成年人不患白喉。必要时成人也应加强免疫。
被动免疫
白喉易感者因体弱或患病不能接受白喉类毒类毒素注射而又接触了白喉患者,可给抗毒素。白喉抗毒素为特效治疗制剂,应在发病早期注射足量的白喉抗毒素。成人1000~20000U肌内注射,小儿1000U,有效期仅2~3周。使用抗毒素血清之前进行皮肤试验,防止发生异种血清过敏反应。
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