主动脉瓣关闭不全有杂音如何治疗
主动脉瓣关闭时体循环中的一个环节,正常情况下,心脏瓣膜开启和闭合的声音都是强劲有力的,并且不会有任何的杂音,如果医生在听诊的过程中听到主动脉瓣区听到有杂音,那么就基本可以判断为主动脉瓣关闭不全了。引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因就是风湿性心脏病。下面我们先来了解一下主动脉瓣关闭不全会引发什么症状以及如何治疗?
1.症状
(1)急性 重者出现急性左心衰和低血压。
(2)慢性 可多年无症状。最先出现的症状是由于心搏量增加引起的心悸、心前区不适和头部强烈搏动感。晚期出现左心衰竭表现。体位性头昏常见。严重主动脉瓣关闭不全者,可有心绞痛,但较主动脉狭窄者少见。
2、治疗
1.药物治疗
(1)有症状者对症处理,酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。
(2)病因明确者,如感染性心内膜炎、高血压,进行病因治疗。
(3)预防感染性心内膜炎,风心病者预防风湿热复发。
2.手术治疗
人工瓣膜置换术是主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法。
手术指征,①急性严重主动脉关闭不全(心内膜炎);②瓣膜破裂;③有症状,NYHAⅢ或Ⅳ级,静息EF≥0.50;④有症状,NYHAⅡ级,静息EF≥0.50;但多次连续检查示左室逐渐增大、射血分数逐渐下降;⑤心绞痛,CHAⅡ级或以上,伴或不伴冠心病;⑥静息EF0.25~0.49,有或无症状;⑦行冠脉搭桥、主动脉或其他瓣膜手术;⑧无症状,EF≥0.50;但心室严重扩大(收缩期横轴>55mm;舒张期横轴>75mm)。
由以上的介绍中,我们可以看到急性和慢性的症状都最后都可以引起心力衰竭,因此如果患有这种情况的患者一定要积极配合医生的治疗,特别不要做剧烈运动,以免增加心肌负荷,加重病情。
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