卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的治疗
可能有一些朋友会听说过卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤这种肿瘤,但是真正了解卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的人肯定是不多的,毕竟卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤并不是一种常见的症状,但是由于卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的危害性很大,所以我们要知道一下卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的治疗方法。
交界性卵巢肿瘤病理学特点是:①不同程度的细胞增生和核异型。②与浸润性卵巢癌的区别是缺乏明显的间质浸润。③发病年龄较轻,平均45岁左右④诊断时常处于早期。
BOTs术前诊断率不高,目前尚缺乏特异性诊断手段。术前肿瘤标志物及影像学检查只能作为参考。浆液性BOTs中CA125升高;黏液性BOTs中CA19-9与CEA升高。影像学检查中以超声敏感性最高,优于MRI和CT。
手术是治疗BOTs的基本方法,其原则与卵巢癌相似。对Ⅰ期病人可行保留生育功能的保守性手术,手术方式包括肿瘤剔除术、患侧附件切除术、腹腔冲洗液细胞学检查、腹膜多点活检以及结肠以下的大网膜切除。对浸润性种植病人行根治手术,即腹膜冲洗、经腹全子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术、大网膜切除、多处腹膜活组织检查、切除肉眼可见腹膜病灶;对于黏液性肿瘤要同时切除阑尾。无论是保守性手术还是根治性手术,一般不主张行淋巴结清扫。对认为是良性肿瘤且已实施过手术治疗,但术中未做腹腔和腹膜检查的病人,应行再分期手术。
各期病人术后均应密切随访,一般不作化疗,对晚期、肿瘤巨大并种植广泛;肿瘤有外生乳头;病理提示有复发的高危因素;腹腔积液;血清CA125有明显升高的病人行辅助化疗可能是有益的。
对保守性手术治后复发,复发仍诊断为BOTs伴非浸润性种植、愿意长期随访,且仍要求保留生育功能,可再次行保守性手术;对复发为浸润性种植时,治疗应行广泛的细胞减灭术。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状,那就是卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤了,我们知道卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的危害性很大,上文为我们详细介绍了卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤的治疗方法。
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