什么是腹腔镜精索静脉高位结扎术
腹腔镜精索静脉高位结扎术,相信很多人都不怎么了解这是一种什么手术,其实这是对男子精索静脉曲张所做的一种手术,但具体是一种什么手术呢?怎么操作的呢?效果好不好呢?估计很多人都有这样的疑问。接下来本文就为大家介绍什么是腹腔镜精索静脉高位结扎术。
精索静脉曲张是男子常见病。正常普通人群发病率约15%,而不育人群发病率约35%,动物实验和临床研究表明精索静脉曲张会引起进行性的睾丸功能衰退。75%-85%的精索静脉曲张患者会引起继发不育。精索静脉结扎术是目前治疗男子不育最常见的手术。
什么是腹腔镜精索静脉高位结扎术?
腹腔镜镜技术治疗,创伤小,恢复快,而且腹腔镜下可确切高位结扎精索内静脉,尤其适用于双侧病变时可同时结扎双侧静脉,并可以分离出精索内动脉,对保护睾丸附睾功能有一定作用。精索内静脉-腹壁下静脉、精索内静脉-髂外静脉、精索内静脉-旋髂浅静脉转流术等各种转流手术,因有静脉侧支循环重新建立、吻合口瘘、血栓形成、吻合口堵塞等并发症,且技术要求高,不临床常用。精索精脉曲张治疗后,精液改善率可达50%-80%,恢复生育能力为30%-50%。
腹腔镜精索静脉高位结扎术的并发症
精索静脉结扎术后常见的并发症主要有术后水肿、睾丸动脉损伤和精索静脉曲张复发。
1、水肿。精索静脉结扎术后水肿是最常见的并发症,发生率为3%-33%,平均为7%,淋巴管损伤或被结扎是引起水肿的主要原因。
2、睾丸动脉损伤。术后睾丸萎缩或精子缺乏,多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起。动物实验和对人的研究表明,睾丸动脉结扎会很大程度地引起睾丸损害,尤其是不育症患者。
3、精索静脉曲张复发精索静脉结扎术后复发率为0.6%-45%。最常见于青少年患者。由于技术或解剖的因素,漏扎或不能同时处理精索内静脉系统的以外静脉,多数引起复发。外环下途径应用显微解剖技术处理所有的静脉,复发率较低。
腹腔镜精索静脉高位结扎术的术后处理
术后给予适量口服抗生素,一般无需止痛药。重度精索静脉曲张分离结扎血管后注意有无渗血,术后抬高阴囊既可减少水肿发生,又有利于症状消失。2-3天后可以恢复轻微工作或活动。
以上就是关于什么是腹腔镜精索静脉高位结扎术的相关介绍。相信通过本文的介绍之后,大家对这种手术有了一定的了解,知道它是怎么操作的,效果是怎么样的,以及一些并发症和术后处理的方法。这些知识对于了解什么是腹腔镜精索静脉高位结扎术是有一定帮助的。
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