胃出血的应急措施
对于现在的人来说,每天所承受的精神压力是非常大的,这方面的压力源自于工作以及生活还有婚姻。还有一些人经常喜欢乱用药物,再加上频繁的抽烟喝酒,就很容易引起胃出血。尤其是急性胃出血,一旦发病可能会让患者出现缺铁性贫血的症状,甚至发生生命危险。那么,胃出血的时候应该如何应急呢?
(1)补充血容量:酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等,有休克者应积极改善微循环。
(2)H2受体拮抗剂的应用:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有较强的抑制胃酸分泌的作用,减少氢离子浓度。一般情况下可予甲氰咪胍0.2克,6小时1次;或雷尼替丁150毫克,12小时1次,口服;病情危重者,可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克静滴。
(3)冰盐水洗胃:可使胃壁血管收缩,并使胃酸分泌减少,促进止血。方法是将胃管留置胃内,先将胃液抽尽,注入冰盐水200~300毫升,然后抽出,反复冲洗3~4次,最后将去甲肾上腺素4毫克加入250毫升冰盐水中,注入胃内,以进一步收缩血管。4小时后可重复1次。
(4)抗酸剂:每小时口服硫糖铝0.75克或氢氧化铝与氢氧化镁混合剂,可中和胃酸,达到保护胃粘膜的作用。
(5)外科手术治疗:绝大多数患者经内科治疗后就可止血,但仍有10%左右患者需手术治疗,否则难以控制出血。手术多采用迷走神经切断加胃次全切除术。
胃出血的患者应该在平时多多注意,刚开始治疗的时候一定要多吃一些流食,最好是让家人给熬米汤喝。不论是甜性的食物还是酸性的食物都不要再吃了。饭菜一定要热过之后再吃,千万不要贪图省事吃凉饭,否则会让病情进一步加重。
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