出血热肾病综合征治疗方法
肾脏疾病发生了很多生活当中的年轻人身上,很多年轻朋友们早早的就患上了肾病,一旦发现如果不及时的治疗,那么后果非常的严重,甚至可能会转化为尿毒症,这些严重的疾病困扰着我们的身体健康,那么就比如说出血热肾病综合征,一般来说早期和晚期的话,我们在生活中该如何治疗。
流行性出血热西医治疗方法
本病治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗,中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就地"仍然是本病治疗原则。即早期发现,早期休息,早期治疗和就近治疗。治疗中要注意防治休克,肾衰竭和出血。
1.发热期
治疗原则:抗病毒,改善中毒症状,减轻外渗和预防DIC。
(1)抗病毒:发病4天以内患者,可应用利巴韦林1g/d加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,持续3~5天进行抗病毒治疗。利巴韦林早期治疗能抑制病毒、减轻病情和缩短病程。
(2)改善中毒症状:呕吐频繁者给予甲氧氯普胺注射液10mg肌内注射。高热以物理降温为主;忌用强烈发汗退热药,以防大汗而进一步丧失血容量。中毒症状重者可给予地塞米松5~10mg静脉滴注。
(3)减轻外渗:应早期卧床休息,输注平衡盐注射液1000ml/d左右。为降低血管通透性可给予芦丁,维生素C等。高热、大汗或呕吐、腹泻者可适当增加。发热后期给予20%甘露醇注射液125~250ml,以提高血浆渗透压,减轻外掺和织水肿。
(4)预防DIC:给予右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml或丹参注射液40~60 g/d静脉滴注,以降低血液黏滞性。
高热、中毒症状和渗出征严重者,应定期检测凝血时间。试管法3min以内或活化部分凝血活酶时间(APTT)34s以内为高凝状态,可给予小剂量肝素抗凝,一般用量0.5~1mg/kg体重,1次/6~12h缓慢静脉注射再次用药前宜作凝血时间,若试管法凝血时间>25min,应暂停1次。疗程1~3天。
2.低血压休克期
治疗原则:积极补容,注意纠酸。
(1)补充血容量:宜早期、快速和适量。即出现低血压倾向时就应早期补充血容量。要适量,避免补液过多引起肺水肿、心力衰竭。液体应晶胶结合,以平衡盐为主,切忌单纯输入葡萄糖注射液。因为输入的葡萄糖在体内氧化后即为低渗水溶液,很快透过受损的血管渗入周围组织,不能达到补容目的。
患上了肾脏疾病,并不是代表着绝望的,那么对于出血热肾病综合征,我们一定要选择一些合适自己的方式来积极的治疗,切记不可因为自己的病情严重,而遭受打击,相信通过医生的治疗,我们一定会好。
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