胃穿孔严重吗 怎么治疗胃穿孔
胃穿孔是常见的消化性溃疡,溃疡不断的加深最后导致胃穿孔,胃穿孔也有好几种,胃穿孔病人以养胃为主,改掉不良的生活习惯。胃穿孔病人要注意饮食营养规律,胃穿孔严重吗?胃穿孔症状?胃穿孔手术后的饮食?
病因
胃穿孔在穿孔后会发生不同的后果,例如十二指肠后壁溃疡是慢性溃疡中的一种,周围会形成脓疮等。
临床表现
1.腹痛突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2.休克症状病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。
3.恶心、呕吐是部分胃穿孔病人出现的症状,同时还会出现腹胀、便秘等。
4.其他症状发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。
5.体格检查腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。
检查
1.腹腔穿刺抽出脓性液体,有利于诊断。
2.X线检查,特别是立位腹平片,会检查出游离气体等。
3.B超,CT检查,有助确诊。
诊断根据症状、体征及其他辅助检查可做出诊断。
并发症
1.休克穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。
2.急性腹膜炎全腹肌紧张如板状,压痛显着,拒按,反跳痛。
患者饮食禁忌要特别注意
一、忌饱食。进食过多,大量食物较长时间停留在胃里,胃内压力增高,变薄的溃疡面则易出血或穿破。
二、忌硬食。过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等),会对溃疡面产生机械性磨损,引起出血或穿孔。
三、忌饮酒。酒精会刺激胃粘膜血管,使之痉挛缺血,增加胃肠蠕动,导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。
四、忌饮汽水。溶解于汽水中的碳酸氢钠,能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力,易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。
五、忌饮浓茶、咖啡。慢性胃溃疡不宜饮用浓茶,因它会刺激胃粘膜,使之疼痛。
六、忌过份油腻。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化,加重胃负担。
七、忌冷食。会刺激胃酸分泌,损伤溃疡病灶。
八、忌情绪变化。精神的紧张或过度疲劳,都会引起消化功能的紊乱,导致溃疡病加重或复发。
九、忌食物过热。热食会使胃肠血管舒张,加剧出血。 十、忌甜食。甜食会刺激胃肠粘膜,引起反酸和暖气,增加不适感。
胃炎饮食原则
1.少量多餐,每日 5-6 餐。可增加无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。
2.烹调方法:宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸、烹、溜、烧、生拌的食物。宜进食奶油、和黄油(可抑制胃酸分泌)。
3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。
萎缩性胃炎饮食原则
1.少量多餐,每日 6 餐,选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。
2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜,如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。
3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。
胃切除术后饮食原则
1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。
2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。少用单糖及双糖,预防诱发倾倒综合征。
少吃油炸食物、腌制食物、生冷或刺激性食物。
因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。腌制食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
生活饮食要有规律
一日三餐要按时吃,同时不能过饥或者过饱,一般吃饭七八成饱比较好。即使经常加班加点,也要尽量的按时吃饭。
吃饭细嚼慢咽
吃饭时,不能狼吞虎咽,否则会加重胃肠的负担,长此以往对胃很不好,慢慢的胃的消化功能会紊乱的。因此尽量把食物嚼碎了再咽下。
避免刺激肠胃
不要长时间吸烟或喝烈酒,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
注意胃部防寒
胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。特别是夏天,即使比较热了也要在肚子上搭上毛巾被等,以免胃部着凉。
经常按摩胃部
如果胃不舒服,可以按摩按摩胃部,胃经的足三里是按摩的重点,可以顺时针或者逆时针的按摩。能促进消化,帮助胃肠蠕动。
结语:胃穿孔病人可以通过手术治疗等方案,根据病人情况设计不同的方案。胃穿孔病人在手术后都要注意胃部的保养,多吃一些养胃的食物,以流食为主,不要暴饮暴食。以免再次发生穿孔现象,胃部不舒服及时到医院坚持及时治疗效果会更好。
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