小兒紫癜性腎炎怎麼治療
小兒紫癜性腎炎是一種全身性的疾病,屬於壞死性的小血管炎症。紫癜性腎炎除了連累到腎臟外,還有可能連累到身體其他器官,患病後孩子的全身面板可能會出現紫癜症狀,同時孩子還有可能腹痛以及關節疼痛。小孩子紫癜性腎炎有部分可能沒有症狀表現,常常是在出現皮疹過後才開始加以重視。
小兒紫癜性腎炎目前無特異性治療,主要採用對症療法,注意保護腎功能。輕型可不予特殊處理,以對症和支援治療為主,避免接觸引起過敏的食物和藥物。有明確感染時可選用敏感的抗生素。急性腎炎綜合徵型以降壓、利尿、控制感染灶為主,保護腎功能。具體用藥同急性腎小球腎炎。腎病綜合徵型可選用腎上腺皮質激素,常用潑尼鬆。急進性腎炎和慢性腎炎型多采用激素、細胞毒藥物、抗凝藥物和中藥聯合治療。腎功能衰竭可採用透析治療。對急進性腎炎型可早期採用甲基潑尼鬆龍衝擊治療。
半數以上過敏性紫癜患兒的腎臟損害可自行痊癒,但仍有少數患兒的血尿、蛋白尿及高血壓持續很久,約有2%的患兒發生終末期腎炎,尤其是病理檢查有新月體形成的腎小球腎炎患兒,80%以上在1年內發展為終末期腎炎。
一般來說小孩子紫癜性腎炎預後良好,但是有少部分孩子患病預後比較差,並且在預後有不同程度的蛋白尿。過敏是導致小孩子紫癜腎炎最常見的原因,所以家長要注意,一旦發現有導致孩子過敏的物質,那麼以後要儘量避免孩子接觸,並且要叮囑孩子在生活中不要接觸這種可導致過敏的物質。
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