先兆早產的護理
流產對於一個女人來說就像是一個孩子失去了自己最心愛的玩具。做媽媽是每一個女人一生最重要的角色,所以孕婦對於寶寶的保護意識近乎於執念,尤其是對於有過流產經歷的女性來說對於先兆流產的恐懼感就更深一些,但是因為很多人都是初次做父母,所以對於先兆流產的護理知道的非常少。
先兆早產對於孕婦來說本來就是很痛苦的了,如果在護理上不能多加重視,很容易造成習慣性流產。所以對於家人來說了解先兆早產的護理,該怎樣補充營養是很重要的。
1.心理護理:初孕婦出現先兆早產的徵兆後,由於知識缺乏,常會下意識地把一些相關的事情與早產聯絡起來而產生自責感。由於妊娠結果的不可預知,常會產生恐懼、焦慮的情緒,尤其是曾經早產過且早產兒不能成活的孕婦,表現更加明顯,導致他們精神處於抑鬱狀態,護士應積極給予安慰,用健康、樂觀的語言和心態去影響和開導她們,耐心解答孕婦疑問,儘量滿足合理要求,同時爭取丈夫、家人的配合,減輕孕婦的負疚感,以積極的心態接受保胎治療。也要避免為減輕孕婦的負疚感而給予過於樂觀的保證。
2.一般護理:臥床休息為先兆早產處理有效方法之一。高危孕婦需絕對臥床,以左側臥位為宜,可減輕下腔靜脈的受壓力,增加回心血量,減少自發性宮縮,並可緩解子宮右旋狀態,增加子宮血液迴圈量,改善胎兒供氧及營養代謝,利於胎兒生長髮育。避免誘發宮縮的活動,如抬舉重物、性生活等,慎作肛查和陰道檢查等。
醫學教育網蒐集整理保持會陰的清潔乾燥,預防感染。保持環境安靜,病室空氣新鮮,做好相應的生活護理。堅持足夠的休息和愉快的情緒,因精神緊張一方面可引起全身小血管收縮,導致血壓升高;另一方面緊張所致的睡眠障礙也可加重病情的進展。每隔2~4小時監測胎心1次,教會孕婦自數胎動,定時觀察胎動情況,密切觀測孕婦的生命體徵及自覺症狀。積極治療合併症,防止早產的發生。
3.用藥期間的護理:先兆早產的主要治療為抑制宮縮,護理人員應能明確具體藥物的作用和用法,並能識別藥物的副作用,以避免毒性作用的發生,並對患者做相應的健康教育。
(1)硫酸鎂:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進行硫酸鎂治療時應嚴密觀察其毒性作用,並認真控制硫酸鎂的滴速與總入量,必要時檢查血液中鎂離子的濃度。當血鎂離子達1.5~2.5mmol/L可有效減弱子宮收縮力,如果血鎂濃度過低抑制宮縮減弱[8].護士在每次用藥前及用藥過程中應檢測以下指標:膝腱反射必須存在;呼吸不少於16次/分;尿量每24小時不少於600ml或每小時不少於25ml.如患者出現膝反射消失,全身肌張力減退及呼吸抑制,即停藥並報告醫生,隨時準備好10%的葡萄糖酸鈣注射液,以便出現毒性作用時及時予以解毒搶救。
(2)β腎上腺素受體激動劑:此類藥物的副作用為心跳加快、血壓下降、血糖增高、噁心、出汗、頭痛等,根據藥物用量,每2~4小時測1次血壓及心率,必要時行心電監護,遵醫囑及時抽血做化驗。
4.飲食指導:飲食應以高熱量、高蛋白、清淡、易消化的食物為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,少食多餐,保持大便通暢,預防便祕,防止過度用力造成早產。指導孕婦減少脂肪和過多鹽的攝入,增加富含蛋白、維生素等食品。
5.出院訪視:患者出院後每週電話聯絡,詢問病情變化、心理狀態、健康諮詢以及對醫療護理的需求,督促患者按時做孕檢。
通過上述內容的介紹,可以瞭解到對於對於先兆流產的護理方法是非常多的,通常就是一些心理疏導還有積極的檢查等等。但是媽媽們一定要注意一旦出現的症狀比較嚴重就需要去醫院接受專業的治療,畢竟習慣性流產是誰也不想的。
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