孕婦如何應對胎兒不正常發育
一、宮外孕
1、傳統的藥物保守治療宮外孕。
藥物保守治療是在宮外孕早期時的治療方法,也要分適應人群。在輸卵管還沒有破裂以及輸卵管妊娠包塊直徑小於3cm,無明顯內出血,血hCG小於2000U/L的人群適合使用藥物保守治療。這種治療方法對患者的傷害較小,但是被殺死的胚胎在原位極化,容易造成輸卵管阻塞,影響生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人對此方法不要輕易嘗試。
2、輸卵管切除術治療宮外孕。
輸卵管切除術一般是針對輸卵管破裂很嚴重很難修復,並且伴失血性休克者症狀的宮外孕,只能採取切除患側的輸卵管。
3、輸卵管開窗縫合術治療宮外孕。
在輸卵管未破裂或者裂口較小的時候可以用宮腹鏡手術,首先切開卵管去除胚胎,然後再縫合,保持輸卵管的功能。宮腹鏡手術能減少手術的風險性,宮腹鏡無痛苦、不出血癒合快、無疤痕,大大降低了病症的複發率,同時,腹腔鏡微創手術對宮外孕實施最大限度保留生育能力的微創手術,是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。
二、胎兒偏小
超音波診斷胎兒偏小的3個主要標準分別為:胎頭大橫徑、腹圍、大腿骨長度,利用這些數值可與成長圖比較,進而估計出胎兒重量。若發現胎兒偏小,孕媽應要做好如下措施:
1、避免勞累。
多休息臥床休息,可能是胎兒生長遲滯治療中最有效的方法。適度休息可增加子宮胎盤血流量,促進胎盤血流暢通,使胎兒發育更健康,也可預防早產,特別是對於雙胞胎妊娠更為重要。
2、補充完整營養。
高熱量的飯食(但不是高蛋白)和胎兒出生體重增加有明顯關係,有助於減少低出生體重的發生率,孕婦可在醫生的專業建議下,補充適當的營養需求。
3、注意孕期健康。
懷孕期間要避免有害的生活方式,如抽菸、喝酒,且孕婦本身要隨時注意健康,控制各種合併症,如毒血癥、腎臟疾病等。
4、採用藥物療法。
懷孕早期使用少量的阿司匹林,可預防小血管的栓塞,使子宮胎盤的血流保持暢通,有助於讓胎兒獲得充分的氧氣及營養,但此法一定要在醫生的指導下方可能使用,孕婦自身不要濫用藥物。
5、評估提早生產的必要性。
對生長遲滯的胎兒而言,如果子宮內環境有危及胎兒健康的可能性,可考慮是否提早生產。
三、前置胎盤
妊娠早期如果發現前置胎盤,孕媽不必太驚慌,因為這不一定是真正的胎盤前置。隨著孕周的增加,子宮下段逐漸形成,胎盤可能就會受牽拉上移。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化,注意避免劇烈活動和性生活,如果孕28周後檢查仍為前置,就要小心,一旦出現陰道流血,應立即送醫。
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