女性不孕要做哪些檢查?
女性不孕要做哪些檢查?
女性不孕要做哪些檢查?
目前,醫學上能夠確定女性不孕的檢查有很多,比如雌激素試驗、孕激素試驗、促性腺激素釋放激素垂體興奮試驗等,來看一下這些試驗的具體相關內容。
1、孕激素試驗
判斷卵巢有無雌激素分泌可行孕激素試驗。
2、雌激素試驗
陰性者可以行雌激素試驗,以確定孕激素試驗陰性原因是否為雌激素水平低下。
3、卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、PRL(催乳素)測定
適當時測定血中的各種激素水平,可獲得卵巢的功能狀態及其影響環節等方面較多的資訊,檢測血清中FSH、LH、PRL、E2可以鑑別卵巢或垂體性排卵障礙於閉經。如確定卵巢是否已喪失分泌雌激素的能力,或因缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾體激素。用放射免疫法測定促性腺激素,按血清FSH、LH、PRL、E2值來鑑別卵巢或垂體性排卵障礙與閉經。
4、促性腺激素釋放激素(GnRH)垂體興奮試驗
GnRH垂體興奮即LHRH試驗,它可以區別下丘腦或垂體性閉經,提示GnRH治療反應。
5、人絕經期促性腺激素(HMG)試驗
克羅米酚試驗陰性,孕激素試驗或雌激素試驗陽性。於撤藥陰道出血後第5天肌注HMG70-150U/d,在連續用藥過程中監測排卵,卵泡成熟時,再肌注HCG(絨毛膜促性腺激素)5000-10000U/d,有排卵為促性腺激素試驗陽性。
女性不孕的治療
女性不孕的治療要根據其不孕的原因加以選擇,一般有藥物治療和手術治療等方法,比如雌激素、氯米芬等。接下來為大家詳細介紹幾種女性不孕的治療方法。
1、無排卵的手術治療。卵巢楔形切除術行卵巢楔形切除術後,85%患者月經變規則,妊娠率為63%。
2、無排卵的藥物治療。雌激素用以誘發排卵和改善宮頸黏液質量。方法有單純雌激素週期治療和雌-孕激素聯合的人工週期治療。孕激素,在月經週期後半期使用孕激素或雌-孕激素聯合治療,可以改善卵巢功能,促使下一週期排卵。
3、輸卵管阻塞的治療。剖腹手術是輸卵管阻塞的首選治療。顯微整形手術比在通常的肉眼觀察下手術治療效果為好。手術治療適用於年齡在35歲以下的患者;確診為輸卵管結核者,一般不再作整形手術;雙側輸卵管積水直徑在3cm以上者,術後即使管道通暢,受孕機會極小。
4、黃體功能不足的治療,氯米芬(克羅米酚)。
5、宮腔粘連綜合徵不孕的治療,創促進內膜的及早修復。
6、子宮肌瘤不孕的治療。藥物治療,米非司酮(RU-486)對子宮瘤有良好的治療作用。手術治療,經腹子宮肌瘤剔除術;宮腔鏡下子宮肌瘤剔除術;腹腔鏡下肌瘤剔除術;經陰道子宮肌瘤摘除。
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