耳部手術彌補耳輪缺失
耳部手術彌補耳輪缺失
耳部手術彌補耳輪缺失
缺損小於或達全耳輪長度1/3時可沿耳輪溝切開缺損兩側的面板和軟骨,在耳後皮下剝離,楔形切除部分耳舟將兩側皮瓣推進直接拉攏縫合或以此法縮小缺損範圍後取對側耳輪耳舟複合組織片移植。
缺損大於1/3者,可在缺損處植入軟骨支架,耳後皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復原則,以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳後埋植擴張器擴伸皮瓣修復缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉至缺損緣作"鑲邊"修復。
耳輪缺失再造技術
對於表面結構複雜而精細的耳廓進行再造是一個複雜而又具有一定挑戰性的手術,它手術方法很多,包括分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區面板擴張耳廓再造法等。
由於乳突區面板擴張耳廓再造法具備面板來源充分、術後瘢痕隱蔽、再造耳廓遠期效果穩定等諸多優點,已成為目前最常用的耳廓再造手術方法之一。由於缺乏理想化的生物材料,目前自體肋軟骨仍然是臨床首選耳支架材料。其優點主要體現在取材方便、易於雕刻、無排異反應、再造耳廓長期穩定性較好等方面。
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