口腔粘膜白斑早期症狀是什麼?
口腔黏膜白斑的發病與區域性因素的長期刺激以及某些全身因素有關。大多發生於中老年男性身上,在中醫和西醫方面都有自己特殊的理論。但應當及時治療,若久治不愈,一定要做出全面檢查,避免發展成癌症。
1.吸菸等理化刺激因素
喜飲烈性酒、食過燙或酸辣食物、嚼檳榔等區域性理化刺激也與白斑發生有關。
2.全身因素
包括微量元素(包括錳Mn、鍶Sr、鈣Ca)、微迴圈改變、易感的遺傳素質、脂溶性維生素缺乏(維生素A缺乏引起粘膜上皮過度角化)等。
1.多見於40歲以上男性。口腔黏膜白斑好發部位依次為:頰黏膜、口角黏膜、無齒牙槽、舌、脣黏膜、硬顎、舌下區和齒齦。頰黏膜和口角黏膜皮損常呈對稱性發生,口角黏膜白斑常伴發念珠菌感染,該部位單純性黏膜白斑少見,常可覆蓋痂皮。當其發生在口腔鱗癌的高危部位(口底、舌腹外側、軟顎)時,應引起高度重視。
2.黏膜白斑的範圍大小不一,表現呈多形性,單發或多發。損害早期為淡紅色,以後皮損可是小片界限清晰的蠟滴樣斑,也可以有廣泛的皮損,色白;皮損可有絨毛樣或乳頭樣膜,皮損也可有不規則增厚和結節;有時表現呈網狀,與下面粘連很緊,強行剝去則引起出血,境界清楚,質較硬,不易推動,大增厚。反覆外傷可引發潰瘍。
3.通常無症狀,但部分口腔黏膜白斑的患者主訴有燒灼感或刺激感。
4.儘管臨床表現與組織病理無必然聯絡,但在萎縮基礎上的白色、點狀、肥厚性結節是皮損上皮發育不良的特點,表明高度惡性化趨勢。如果消除外源刺激,許多口腔黏膜白斑可康復。一些長期皮損可能不消退,晚期白斑增厚,可產生淺裂口和小潰瘍。通常無自覺症狀,或有針刺激感或輕度疼痛。近期研究表明:有4
%~6%口腔黏膜白斑轉變為惡性腫瘤。
長期不愈的口腔黏膜白斑病應做活檢以排除癌變,組織病理學檢查是主要依據。
中醫病機及辨證:口腔黏膜有侷限性白色角化斑塊,表面粗糙不易剝離,舌質稍紅、苔薄白、脈弦緩。辨證屬於胃肺蘊熱,復感毒邪,鬱結所致。
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