糖尿病治療需早期干預,雙管齊下
糖尿病發病率的不斷增長與現代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運動,吸菸等均是導致2型糖尿病發病急劇增加的因素。我國目前約有糖尿病患者3980萬,患病率為2%~4%,且20歲以下年輕人群的2型糖尿病患病率也有顯著增加的趨勢。
對於“新糖友”來說,他們會逐步失去有效利用胰島素將食物轉化為能量的能力,導致血糖水平上升,引起各種併發症,可遍及全身各重要器官,如心、腦、腎等,從而對其生命造成威脅。
因此,對於已確診為糖尿病的患者,要著力糾正代謝紊亂,保護胰島功能,通過有效治療來避免、緩解和遏制併發症的發生發展。
早期干預,雙管齊下
血糖達標是糖尿病患者治療的首要目標,也是降低其他危險因素的重要指標。然而很多情況下,患者的血糖往往不易達標,這與患者的不良生活方式和習慣密不可分,如吸菸、酗酒和缺乏運動等。因此在傳統的早期糖尿病治療中,常常先以生活方式干預為主,然後再進行藥物干預。
但是,生活方式的干預難以盡如人意。
一方面,生活方式的改變不是一朝一夕的事,需要長期堅持,從而影響了血糖的早期達標和長期有效的控制;另一方面,當2型糖尿病確診的時候,胰島β細胞功能往往已下降近50%,如果不及時治療,會延誤治療時機。
中國最新的2007年版糖尿病防治指南中,把二甲雙胍推薦為與生活方式干預共同開始的一線治療藥物。該共識指出,2型糖尿病人一經確診,就要立即用藥,並同時進行生活方式的干預。
專家指出,“新糖友”在確認病情後,應該馬上進入“生活方式干預+降糖藥物治療”雙管齊下的治療階段。
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