胸椎間盤突出治療方法
我身邊有很多人比如說我上班的領導還有我的許多親戚朋友他們的家人,都有一個疾病胸椎間盤突出,這個疾病這個情況相信很多人對他都不是有很大的瞭解,當患上這個疾病的時候一家人都是非常擔心受怕的不知道他到底危害有多大,才開始的時候只是上了幾副膏藥,但是效果都不是太好的,那麼今天我們就給大家說一說胸椎間盤突出到底是怎麼一個情況呢?
保守治療
對於無嚴重神經損害和長束體徵的患者,可以採用保守治療。具體措施包括臥床休息、限制脊柱的屈伸活動、配戴支具等。同時配合應用非甾體類抗炎藥物控制疼痛症狀。其他治療還包括姿勢訓練、背肌功能練習、宣傳工作等。
手術治療
本病的手術治療指徵包括臨床上以脊髓損害症狀為主要表現者和保守治療無效者。鑑於胸段脊髓特有的解剖學特點,該節段的手術風險相對較大。因此選擇合適的手術入路以儘可能地減少對脊髓和神經根的牽拉刺激顯得格外重要。具體的手術治療方法包括 以下幾種。
( 1 )後路椎板切除減壓胸椎間盤切除術:若試圖從後方行胸椎間盤切除,則術中必須通過對脊髓的牽拉才能使椎間盤切除得以實施和完成,常導致脊髓損害的進一步加重。因此,該術式被認為具有高度的危險性,臨床上已漸被淘汰。故不主張在治療中繼續採用此術式。
( 2 )側後方入路胸椎間盤切除術:該術式切除的範圍包括與突出椎間盤同序數及高一 序數的一段肋骨、橫突、下一椎體的椎弓根,有時亦可根據需要行半椎板切除,即敞開椎管的側後壁進行減壓,尤適用於外側型突出的椎間盤,但對於中央型或旁中央型的椎間盤突出 來說,要行椎間盤切除也同樣存在有牽拉干擾脊髓的風險。故臨床上應用時應慎重。
( 3 )側前方入路胸椎間盤切除術:該手術入路包括經胸腔和經胸膜外兩種方式。其優點在於術野開闊清晰、操作方便,對脊髓無牽拉,相對安全;尤其是在切除中央型突出的椎間盤及存在有鈣化、骨化時,優點更為突出。為目前臨床上最常採用的術式。
( 4 )經胸腔鏡胸椎椎間盤切除術:該術式是興起的胸椎間盤突出症微創治療的一種新技術。初步的臨床應用結果表明本方法術野清晰,對於中央型或旁中央型間盤突出以及伴有鈣化、椎體後緣較大骨贅時,採用本術式均可達到安全充分的切除減壓目的。同時亦預示該項微創治療技術將有更為廣闊的應用前景。
上面敘述了胸椎間盤突出這個情況,希望這個敘述會對很多人很多朋友都有一個很大的幫助,某一個疾病只要我們去深入的瞭解就可以找到對應的治療方法,從而減免了很多彎道彎路避免自己,延誤診治疾病的時期,現在我們要相信醫學這麼發達醫生的高明技術任何疾病都是可以治癒的我們要給自己信心,希望大家都有一個好的身體。
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