細支氣管擴張要怎麼辦?
細支氣管是在兩肺呼吸之間的一種器官,很多人現在會患有細支氣管炎症,這是因為細支氣管的終末氣道由於炎症導致了咳嗽、咳痰和氣喘吁吁等等現象,患有這種疾病一般有三個原因,第一個原因可能是家裡的父母其中有一個患有這種疾病,遺傳到下一代身上,還有救感染和吸入不健康的氣體,接下來我們要來討論細支氣管擴張。
1、臨床表現:超過80%的患者有/或曾患慢性副鼻竇炎,有些患者即便沒有症狀,但影像學檢查顯示其有副鼻竇炎。慢性咳嗽和較多量的膿痰是常見症狀,隨後逐漸發生活動後的呼吸困難。肺部聽診常可聞及細小溼羅音或哮鳴音,或兩者同時存在。後期由於反覆感染,低氧血癥逐漸加重,可合併高碳酸血癥,肺動脈高壓,肺心病等。大多數死亡原因為慢性呼吸衰竭。在未應用紅黴素治療以前,合併銅綠假單胞菌感染後的10年生存率僅為12%,而沒有銅綠假單胞菌感染者10年生存率為73%[16] 。
2、痰菌檢查:呼吸道感染致病菌以流感嗜血桿菌和銅綠假單胞菌為常見。
3、實驗室檢查:大多數患者儘管沒有找到支原體感染的直接證據,但血清冷凝集試驗(CHA) 效價往往增高。其他實驗室檢查主要提示慢性非特異性炎症。
4、肺功能及動脈血氣檢查:肺功能顯示明顯的氣流受限,但對支氣管擴張劑療效不佳。一秒鐘用力呼氣容積佔用力肺活量( FEV1/FVC%)
往往降低(< 70%),肺活量降低(< 80%的預計值),功能殘氣量通常增加(RV > 150%預計值)以及低氧血癥( PaO2 <
80mmHg)。
5、影像學檢查:胸部X
線見兩肺瀰漫性分佈的顆粒樣小結節狀陰影,下肺明顯,並有過度充氣。後期出現捲髮影和軌道徵等支氣管擴張表現。胸部HRCT對診斷非常有幫助,可見兩肺瀰漫分佈的小葉中心性顆粒樣結節,嚴重時可出現兩下肺為主的囊狀支氣管擴張。
以上就是細支氣管擴張的一些內容。細支氣管炎症在以前是被人們認為不可以治療的一種疾病,但是經過醫學的不斷髮展,人們已經研究出細支氣管炎症擴張的一些治療的方法,所以患有這種疾病的患者應該及早就醫,積極配合醫生的治療,才能更好的恢復。
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