甲狀腺結節應該怎樣治
如果甲狀腺內有了腫塊的話,那麼就很可能引起甲狀腺結節這種疾病。甲狀腺結節在生活中很常見,病因非常多,患者自身免疫力差也很容易引起這種疾病。甲狀腺結節可能是單獨出現,也可能伴隨其他病症一同出現。那麼,甲狀腺結節患者怎麼治療呢?一定要做手術嗎?
甲狀腺結節分為單髮結節和多髮結節兩種。
一般講單髮結節如果是實性結節,無論有沒有包膜或鈣化及血流異常,超過1釐米就有了外科可以手術的指徵,如果不到1釐米,但超聲顯示結節形態不規則,有鈣化或血流異常,也應該手術治療。如果結節是囊腫,則可以放寬到3釐米左右再手術,因為再大就會出現壓迫症狀,並可能給將來手術帶來困難和增加損傷機率。另外如結節是高功能性質,無論大小都應該手術。
對於多髮結節來講,手術指徵可以放寬一些,實性的最大結節可以大於1-2釐米,但是因結節較多是否手術還要看有沒有壓迫症狀,如出現有憋氣或吞嚥困難等話也最好早做手術。如任何一個結節出現有鈣化或血流異常也應該手術。如果對進行藥物治療者,在治療期間結節不見小反而增大增多或出現變化者應該停藥手術。如果患甲狀腺機能亢進者在內科治療後出現結節也應該手術治療。巨大結節性甲狀腺腫或胸骨後甲狀腺腫都應該手術治療。對於以前做過甲狀腺手術現在復發者來講,是否再次手術也可參考上述指徵,但大小可以放寬,可以先藥物治療控制,如不行再考慮手術。
其它情況下不論結節大小或多少,只要既往頭頸部曾做過放射治療、有甲狀腺髓樣癌或多發性內分泌瘤Ⅱ型家族史、年齡<20歲或>70歲、男性、結節短期內增長較快或突然增大、結節硬而且邊緣不清、結節固定不動、有頸淋巴結腫大、有聲嘶、咳嗽、吞嚥困難、呼吸困難等症狀者都應儘早手術治療。
總而言之,不論是哪一種結節,正確及時的治療才是關鍵。對於甲狀腺結節患者來說,不必有太多的擔心,因為現在醫學特別的發達,甲狀腺結節不算是一種非常嚴重的疾病,有很多治療方法都可以有很高的治癒率。
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