盆底肌痙攣綜合症怎麼治療?
出現排便困難、便次少、腹脹、排便有不適和疼痛,也許是患上了盆底痙攣綜合徵,這是一種功能障礙性疾病,女性患者居多,若是用力排便時,身體的腹內壓增高,會導致會陰下降的。盆底痙攣綜合徵可以通過肛門指診來確認疾病。那麼這種盆底肌痙攣綜合症如何治療?大家一同聽聽專家的介紹吧。
1、肌電圖生物反饋療法:由三個階段組成。第一階段用myotron220肛塞電極測肌張力,通過對數轉換成數值顯示每3s的平均值。在插入電極後患者用力排便9~12s。如果數值增加,表明肌肉收縮,便可明確診斷;如果在收縮期間數值下降,必須放鬆。通過emg反饋,口才可逐步體會正確收縮時的感覺,並且漸漸學會運用正確的收縮機制。第二階段用燕麥粥刺激排便。如果收縮方式正確,那麼燕麥粥就能排洩出來。這個階段繼續使用emg反饋進行加強。第三階段,要求口才每餐之後上廁所,用最大的力氣排5次,並且要求患者集中精力正確地收縮舒張,其目的是幫助糞便的形成和增加患者的便意。
2、氣囊反饋療法:患者自己放鬆外括約肌,把導管插入直腸內約8cm,然後再向所囊注入約20ml氣體,至少10s之後再把氣囊慢慢地拔出,拔出氣囊的同時用力做排便動作。患者必須學會正確地收縮和舒張才能輕鬆地完成這些動作。在用力的時候拔出氣囊有助於患者形成正確的反饋。第2、3階段與emg生物反饋療法相同。
3、神經調節療法:在普通麻醉下,確定s2、s3、s4神經根的位置,對雙側s3神經根給予亞慢性刺激。導針必須插入到皮下,因為在麻醉情況下,患者可能會有早期電位遷移。治療所用的電壓是1~10v,頻率20hz,一般單側的亞慢性刺激持續4~14天,雙側埋入式電極進行的長刺激可持續7~26天。everaert等研究了10例盆底痙攣綜合徵。其中9例對神經調節效果非常好。foreman的研究表明,會陰傳導到脊髓最痛地區域是盆底,如果刺激與脊神經後根感覺神經纖維的面板分佈區一致,那麼神經調節對盆底痙攣綜合徵的疼痛療效很好,便祕症狀也會好轉。
4、區域性注射肉毒桿菌毒素a 在神經肌肉接頭處阻斷膽鹼能遞質釋放,較長時間麻獸注射部位的肌肉,從而改善症狀。
5、 其他:有關專家還報告了長強穴注射治療盆底痙攣綜合徵115例。此外飲食療法如多食粗纖維食物,養成按時大便的習慣以及精神療法都有報道。
通過上述關於盆底痙攣綜合徵的知識以及治療方法介紹,我們心中也有了一定的答案。若是發現自己的症狀就是盆底痙攣綜合徵的基本症狀,這時候要做的就是按照上述方法進行治療,在日常,我們還需要做的是,適當的做做運動,按時按點養成蹲廁的習慣,防止便祕。
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