胸腰椎骨折的治療方法
胸腰椎骨折是比較嚴重的一種骨折,輕者會造成骨折,嚴重的會造成神經損傷,對自己的一生都會帶來嚴重的傷害和生活的影響,所以很多出現胸腰椎骨折的患者,想了解一下腰胸椎骨折的治療方法,以及健康教育,為了你能儘快的瞭解,看看下面的介紹。
由於胸腰椎段位於相對固定的胸椎與活動度大的腰椎之間,從功能上作為運動應力支點而更易於損傷。臨床上佔所有脊柱骨折、脫位的90%以上,其中70%以上發生於胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎為最多)。除了骨結構損傷外,胸腰椎骨折經常伴有脊髓,圓錐,馬尾的損傷,引起截癱甚至死亡,並可嚴重影響內臟的解剖和生理變化。
若有其他嚴重複合傷,應積極治療,搶救傷員生命。然後根據脊柱的穩定程度可採用保守治療和手術治療。
1.保守治療
適用於單純壓縮骨折,高度>50%,單純棘突或橫突骨折,穩定性骨折無神經損傷者。
2.手術治療
目的是解除脊髓神經壓迫,糾正畸形並恢復脊柱穩定性。適用於對不穩定型脊柱骨折,椎體壓縮超過1/2以上、畸形角大於20°。方法有後路椎弓根內固定技術、前路經腹手術、脊髓神經減壓手術。近年也有學者採用經皮微創手術。
健康教育
1.功能鍛鍊: 對保守治療患者要詳細講解臥硬板床和早期腰背肌鍛鍊的必要性和重要性,以取得合作。可在骨折部墊厚枕,使脊柱過伸,並通過腰背肌鍛鍊達到治療目的。手術治 療患者在拔除切口引流管後可進行下肢雙側股四頭肌的舒縮鍛鍊,逐漸開始腰背肌力量鍛鍊。應按患者年齡、傷勢、體質及精神狀態而行。爭取在傷後3—6周內, 完全達到功能鍛鍊要求。
2.自我心理調節: 病程2—3個月後,截癱患者某些功能改善的速度緩慢,此時容易產生不能康復,就此致殘的絕望心理。此時患者的自我心理調節能力及家屬的關心與鼓勵尤為重 要。護士應告知患者此類疾病的功能恢復需要一個漫長的過程,在取得患者與家屬配合的情況下,給患者制定一個行之有效的康復計劃、訓練方法、講解預期目標, 增強患者的信心,建議有條件者轉入社群康復治療。
3.預防肺部感染: 截癱患者因長期臥床體位改變少、呼吸不深,可發生墜積性肺炎。要經常變換體位,使肺得以自體運動;鼓勵患者做全身的鍛鍊,如擴胸運動、深呼吸、做有效的咳嗽動作,定期翻身拍背,促進肺內分泌物和積痰排除。
以上內容就詳細介紹了胸腰椎骨折的治療方法,以及健康的教育,對於很多胸腰椎骨折的患者,你可以通過對以上內容瞭解,瞭解治療方法,瞭解他的健康教育,通過了解這些,然後儘快的通過有效的治療,做好功能性的鍛鍊,才能使得自己儘快康復起來。
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