肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎
骨科的疾病是複雜的,有很多患者發現身體的症狀,卻無法準確的判斷,不然將會錯誤的治療疾病,從而讓疾病症狀更加嚴重,肱二頭肌長頭腱溝是很多患者不能理解的疾病,從疾病名詞上也無法判斷出疾病,因此想諮詢肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎?其實醫生檢查後才能診斷疾病,同時要結合患者的症狀等判斷。
肱二頭肌長頭腱經肱骨結節間溝後進入肩峰下間隙前部,止於肩胛骨的盂上粗隆。該肌腱在肱骨結節間溝內滑動是被動的,即當肩關節內收、內旋及後伸時肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲時肌腱滑向下方。肱二頭肌長頭腱鞘炎是這一部分肌腱在肩關節活動時長期遭受磨損而發生退變、粘連,使肌腱滑動功能發生障礙的病變。本病好發於40歲以上的病人。主要臨床特徵是肱骨結節間溝部疼痛,肩關節活動受限。若不及時治療,可發展成凍結肩。
1.一般症狀 本病多見於中年人,是肩部疼痛的常見原因之一。主要表現為肩痛,夜間更明顯,肩部活動後加重,休息後減輕。疼痛主要侷限在肱二頭肌腱附近,亦可牽涉至上臂前側。凡是能使此肌腱緊張、滑動或受到牽拉的動作,均能使疼痛加重。
2.區域性症狀與特徵 檢查時肱骨結節間溝或肌腱上有壓痛。在前臂旋後位抗阻力屈肘時,在結節間溝處出現疼痛,稱Yergason徵,是診斷的主要依據。在急性期,可致肩關節主動和被動活動受限,三角肌可出現保護性痙攣。在病程較久者,或合併肩周炎或其他疾病者,可見肩關節僵硬和肌肉萎縮。
非手術療法多可奏效,如減少手部活動外塗中藥紅花油等活血消腫藥物,貼敷膏藥,口服非甾體消炎藥。必要時可做區域性封閉治療,將0.5~1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射於腱鞘之內,早期者1針即可見效,對頑固者可每週1次,不超過4次。而手術適於個別頑固的病例。方法是在結節間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷,遠側斷端與肱二頭肌短頭腱縫合,或固定於肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症狀。
肱二頭肌長頭腱溝是腱鞘炎嗎?此現象是否是腱鞘炎要滿足本病的診斷症狀,要先觀察患者的症狀、體徵,當然要詢問患者的病史等,再根據症狀進行分析,不能判斷時就要做檢查,但是醫生會檢查後做出準確的判斷,確定疾病為腱鞘炎時則要進行合理且有效的醫治,可防止本病的症狀增加,疾病也以控制住。
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