老年人股骨頭骨折的治療和護理
老年人出現股骨頭骨折的現象比較常見,這是因為老年人體內激素水平下降,營養的吸收和代謝能力較差,容易骨質疏鬆,從而使身體的骨頭變得脆弱,老年人股骨頭骨折應該怎麼護理?
一、治療方法
1.牽引復位:適用於經濟能力差、身體狀況不好、年齡特別大、不能耐受手術或不願意接受手術的患者。
2.牽引復位多針內固定:適用於65歲以下的股骨頸骨折,雖然有20%—40%的股骨頭壞死發生率,但仍有機會再行人工關節置換術。
3.人工股骨頭置換術:適用於70歲以上的高齡患者,如有多種併發症,生活活動能力較差。
4.人工全髖關節置換術:適用於年齡在65歲—75歲之間,健康狀況良好,預計生存期10年以上的患者。
二、護理方法
1.每2-4小時用紅花油等按摩病人骶尾部受壓部位,以防發生褥瘡。
2.患肢穿一後跟釘有一橫木板的布鞋,木板長軸與牀尾平行,與鞋垂直,又稱“T”鞋。使患肢保持中立位,防止足外旋。足跟部墊以棉花,以防足跟壓傷。
3.鼓勵病人多飲水,預防泌尿系統結石;多吃蔬菜和水果,防止便祕;吃易消化、富含蛋白質和維生素的食品,如肉湯、魚肉、蛋、牛奶、豆漿等,促進骨折癒合。
4.注意調節好室温,適時為病人增減衣服,預防感冒;經常扶起病人少坐;輕叩背部,鼓勵病人主動咳嗽,避免痰淤積肺部而患肺炎。
5.教會病人作患肢大腿、小腿靜力收縮運動,也可適當按摩,以防肌肉萎縮。
6.鼓勵病人做些自理活動,如吃飯、喝水、梳頭、洗臉等,大小便後要及時為其擦洗乾淨會陰部,及時更換污染的牀單,保持老人良好的心理狀態,以加速骨折的癒合。
7.3個月後協助老人扶拐走路,半年後可脱拐在室內活動,一年後,可到醫院複查、拔釘。
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