老年人應合理應用“三大素”
抗生素: 老年人由於腎功能減,藥物經腎臟排泄減少,血藥濃度增高,易引起蓄積中毒。如氨基苷類抗生素,使用時間稍長即能引起眩暈、耳鳴、耳聾及平衡失調,對腎臟也有影響。紅黴素應用不當,容易出現肝損害。患有腎功能不全的病人,四環素亦最好不用或慎用,因可加重病情,促進分解代謝,易導致酸中毒,嚴重者可危及生命。氯黴素所致再生障礙性貧血,隨年齡增長而發病率明顯增高。即使是毒性較小的青黴素,如果用量過大,嚴重時也可產生眩暈、昏迷等症狀。因此,老年病人使用抗生素,除掌握適應證外,宜減量或延長用藥時間隔。
維生素,則易出現維素缺乏現象,需要適當補充,但不可濫用。濫用維生素,不僅造成藥物的浪費,而且還可引起維生素與維生素之間的不平衡,影響機體的正常功能,嚴重時還可造成中毒。人體所需的的各種維生素其量極微,而且只要飲食結構合理,多無缺乏之憂,不必另行補充,更不可將其當成補藥使用。不存在維生素缺乏症,補充維生素是多餘的乃至有害的。即使是維生素缺乏,也應從完善飲食、治療病因入手,單純依賴藥物是不可取的。
激素: 老年人使用本類藥物應慎之以慎,因為不良反應較多,易誘發或加重感染,抑制生長髮育,致使水電解質代謝紊亂等,因此在使用時應嚴格掌握病症、劑量和療程,及時減量、停藥。老年人由於蛋白質需要量增加,維生素D和鈣吸收減少,對激素類藥引起的肌肉萎縮和骨質疏鬆特別敏感,而且停藥後也不易恢復。絕經後老年婦女服用本類藥物,極易引起骨質疏鬆,尤其不宜服用。
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