上班族腰背痛 需警惕患強直性脊柱炎
在這個網絡時代裏,手機、電腦等物品,在人們的生活中可謂一日都無法離棄。很多年輕人長時間玩手機或電腦後,出現腰背痠痛,便自認為是得了“腰椎病”。對此,絕大部分人不予重視,也有一部分人反覆以“腰椎病”求醫治療,但效果不佳。嘉興市第二醫院風濕免疫科沈潔醫生提醒,年輕人如果出現腰背痠痛的情況,應該多個心眼,考慮“強直性脊柱炎”的可能性。
沈潔醫生介紹,強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節,並可伴發關節外表現。嚴重者,可發生脊柱畸形和關節強直。強直性脊柱炎,有明顯家族聚集發病現象,與人類白細胞抗原B27(HLA-B27)密切相關。本病多發於15歲~30歲的青少年和青年,40歲以後或8歲以前發病者,相對較少。男性患者多於女性,男女之比約為5:1。
強直性脊柱炎發病隱襲,早期往往表現為逐漸出現腰背部、骶髂部疼痛或發僵。有時,患者會半夜痛醒,翻身困難,晨起或久坐後起立時,腰部僵硬的感覺明顯,但活動後可減輕。患病早期,疼痛多在一側,呈間斷性;數月後,疼痛多在雙側,呈持續性。24%~75%的強直性脊柱炎患者,在病初或病程中會出現外周關節病變,以膝、髖、踝和肩關節居多,肘、手和足小關節偶有受累。
醫學專家發現,強直性脊柱炎患者中,HLA-B27陽性率高達80%~95%,而常人的陽性率僅為5%~10%。HLA-B27是強直性脊柱炎的一個易發病因素。如果你的HLA-B27為陽性,不用怨天尤人,更不必尋醫問藥試圖使其轉陰。因為它是父母遺傳的,終身攜帶,不會隨治療轉陰。
如果你的HLA-B27為陽性,且出現腰背痛,請儘快到正規醫院風濕專科問診。一旦確診為“強直性脊柱炎”,請不要害怕,這種疾病,一般預後較好,大多數患者能恢復正常的生活和學習。但少數患者存在脊柱骨折、心血管系統受累、眼部受累等嚴重併發症發生的可能,因此,也不能掉以輕心。
治療強直性脊柱炎,有以下藥物:一、非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸、美洛昔康等;二、改善病情的藥物,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特、反應停、白芍總苷等;三、糖皮質激素;四、生物製劑,如依那西普、英夫利息單抗、阿達木單抗等。
患者除了藥物治療外,在日常生活中,需要注意以下幾點:一、不要長時間保持一種姿勢;二、養成每天運動的習慣,如游泳、做瑜伽等;三、進食高營養飲食,如魚、雞蛋、瘦肉等。忌食生、冷、硬和刺激性食物;四、適當多飲水;五、選擇仰卧睡硬板牀、枕頭越薄越好。
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