流產與避孕 那些你最想知道的
現在有許多青年人發生未計劃受孕,造成不想要這個孩子,要求作流產,如有的是未避孕又吃了一些藥物,懷孕後不能要;有的是沒結婚不能要;還有的是工作忙沒法要等等。
如果想要孩子就懷孕,不想要孩子就不懷孕,因為一次人流可以造成終生不孕;人流還可以增加乳腺癌、宮頸癌的發病率,風險很大但往往不被人知,社會上宣傳夢幻人流、超導人流只不過是廣告語,因此我將人流常識寫在這,供大家瞭解。
1、什麼時間做人工流產最合適?
答:我們説在27周之前,採用人工的方法,把已經發育但還沒有成熟的胚胎和胎兒附屬物(胎盤、臍帶、羊水)從子宮裏取出來,達到終止妊娠的目的,叫人工流產。人工流產主要是因為某些嚴重的疾病,如心臟病,肝病,腎病,結核病等,;或由於妊娠有併發症,如嚴重的妊高症,嚴重的妊娠期糖尿病等;不適於繼續妊娠;還有大量的避孕失敗者。一般在懷孕12周前作人工流產,屬於早孕,這時子宮較小胚胎較小,手術簡單,相對較安全。如果月份過大,胎兒逐漸發育出骨骼,手術的風險和併發症就增加。我國計劃生育部門規定,門診行人工流產術應在10周之內完成。因此我們主張如果不想要小孩,一旦月經未來潮,一定要儘早確定已受孕,在10周內終止妊娠。
2、流產都有些什麼方法?
答:人工流產按月份分為早期人工流產和中期人工流產,不同的流產方法適用於不同的受孕月份。現在臨牀上較多使用的方法有:
(1)人工流產負壓吸引術:一般適用於在妊娠10周以內要求中止妊娠而無禁忌者。使用特殊器械人工將胚胎用負壓的方法吸引出來,達到終止妊娠的目的。這種手術較簡單,用時短,但由於這種手術完全憑醫生的經驗,不能直視下操作,因此風險較大,併發症較多。如子宮穿孔、人流不全、宮腔感染、術後閉經、術後不孕等等。因此人工流產不宜多做。現在有在B超指引下完成手術的方式,相對安全,不會吸空。
(2)人工流產鉗刮術:這種手術適用於10-13周妊娠者或者其他方法失敗者。使用鉗刮術流產的胎兒一般骨骼已發育,已有羊水及胎盤,因此手術費時,出血較多。操作不當還會引起羊水栓塞。目前由於藥物流產的出現,大月份的鉗刮術已經基本淘汰,由藥物流產取而代之。
(3)雷夫努爾宮腔注射術:適用於14-24周妊娠者,此時妊娠月份較大使用藥物經腹壁注入宮腔,藥物的作用使胎盤發生壞死,達到引產的目的。雷夫努爾是一種化學藥物,一些人對它產生過敏,因此用前要做滴鼻試驗,無反應後才能行宮腔注射。一般注射後24-48小時就能動產,在規律宮縮後自娩胎兒。由於雷夫努爾是化學藥物,因此往往出現胎膜殘留,還需要行刮宮術,清除殘留的胎膜。
(4)水囊引產術:適用於14-27周妊娠,方法是將帶囊的一根管子經陰道放入宮腔,再根據妊娠月份的大小注入不同量的生理鹽水,目的是改變宮腔壓力,擴張宮頸,達到引起宮縮的目的。但此種方法經陰道操作,並且水囊要在宮腔存放24小時,極易引起感染;還可發生產後出血;水囊引產失敗等。
各種引產方法各有利弊,因此我們主張,如沒有計劃要小孩,或身體狀況不允許要小孩的,因認真採取避孕措施。如一旦懷孕就應留下這個孩子,以免因各種人流手術帶來身體不必要的損失。
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