迷走神經損傷的治療方法
眾所周知,人體的生命活動都離不開神經系統的指揮,整個人體的動作,都是需要神經系統發出指令來完成的,所以神經系統的完備性是必要的,當迷走神經損傷的時候就會導致患者語言障礙,進食困難,嚴重危害患者的健康。
迷走神經是行程最長和分佈最廣的腦神經,它與舌咽神經和副神經經頸靜脈孔一併出顱後,在頸部位於頸動脈鞘內在頸動脈與頸內靜脈之間下行。迷走神經屬混合神經,迷走神經諸核中疑核、孤束核和三叉神經脊束核與舌咽神經共存,所以單純的迷走神經損傷少見,常與舌咽神經同時發生損害。
一側舌咽、迷走神經或其神經核損害時,可出現同側軟齶麻痺咽反射消失,嗆咳及聲音嘶啞等。雙側損害時,病人進食、吞嚥、發音均有嚴重障礙,嚴重時甚至不能發音、吞嚥和唾液外流等稱真性延髓性麻痺。
疑核受雙側錐體束支配,故一側錐體束或皮質損害不引起症狀。雙側病變可引起雙側軟齶麻痺,吞嚥及發音不能,聲音變細嚥反射存在但較遲鈍稱假性延髓性麻痺。
1)火器傷
火器性神經損傷多因高速投射物(彈片或槍彈)損傷,神經損傷範圍廣泛,傷口均有嚴重污染,易致傷口感染。初期處理原則是:傷口應做徹底清創術,而不是縫合神經;對神經損傷部分不做切除,也不做遊離斷端,防止污染擴散;神經斷端不用絲線作標記,也不縫合在組織上;用正常組織覆蓋遊離之神經;儘早促使傷口癒合,為二期修復創造條件。
(2)顱底骨折時 其骨折本身無需特殊處理,治療重點為預防感染,合理使用抗生素。腦脊液鼻漏或耳漏者禁忌填塞、擤鼻、減少噴嚏、咳嗽,保持外耳道清潔。儘量避免腰椎穿刺,以防逆行性感染。
(3)在顱底手術時 應用顯微神經外科技術,仔細保護迷走神經、舌咽神經免受不可逆性損傷是十分重要的。頸靜脈孔區小腫瘤行立體定向放射外科治療時應合理科學地設計,以免加重迷走神經、舌咽神經損傷。
通過以上的信息大家一定對迷走神經損傷的治療方法有了一定的瞭解,同時也知道了神經系統的重要性,所以如果平時身邊有這類的患者建議及早就醫,迷走神經的治療方法比較多,但是具體選用什麼方法就要根據個人的情況來確定了。
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