預防老人猝死的急救原則
猝死是指事先沒有什麼預兆的情況下,出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實際病例,多發生在下例一些情況:
劇烈運動:日常生活中會遇到在跑步 ,游泳等運動過程中發生猝死的事例。
暈厥跌倒:有的人於夜間起牀小便時,跌倒於牀邊而亡。這是由於夜間睡眠時,副交感神經興奮性增強,加之 尿夜排出後腹腔壓力突然下降,由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢,使心臟和腦血液減少,發生缺血而暈倒。
暴怒生氣:高血壓、血管瘤等病人,切忌暴怒生氣,否則容易發生意外。這是由於受到強烈刺激,交感神經高度興奮,腎上腺分泌增多,心跳急劇加快,血管發生痙攣和壓力變化,使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。
疲勞過度:老年人尤其是患有冠心病並有心肌梗死病史的老人,在連續緊張活動,得不到休息的情況下,使心肌更加嚴重、持久地缺血、缺氧,從而促進猝死。
飽食沐浴:食後沐浴非常危險。這是由於飯後,體內血液有相應的調整,以滿足胃、腸消化吸收食物之需,加之入浴後,全身小血管擴張,使心臟和腦部組織發生缺血和供氧不足所致。
便祕用力:老人進食和活動減少,胃腸蠕動減弱,極易發生便祕,在屏氣用力排便的時候容易發生猝死。這是由於在屏氣用力時,使胸、腹腔壓力突然升高,血液循環受到阻礙,冠狀動脈發生痙孿和心肌嚴重缺血所致。
情緒壓抑:患有氣管炎、肺炎的老年病人,呼吸道痰液較多,肺功能減弱,無力咳出,使痰液堵塞氣道發生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發生猝死。
針對上述情況,為防止或減少猝死的發生,應採取以下措施:
(1) 由於猝死多數是在原有疾病的基礎上發生的,故應積極防治已患有的慢性疾病,如高血壓、冠心病等。據有關資料表明,因冠心病導致猝死的約有50%。
(2) 避免精神緊張、情緒波動等誘發猝死的因素。應注意身心修養,很好地安排生活,善於自我排除煩惱和制怒。
(3) 因病服藥,應按醫生規定,避免引起毒性反應。夜晚失眠時,服鎮靜安眠藥物,切勿過量。
(4) 參加各項活動,應量力而行,切不要勉強。在跑步等運動中突然出現胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時,宜立即停止運動。
(5) 學點衞生急救知識,及時發現和搶救得法是至關重要的。
(6) 老人日常活動場所,客房、卧室等傢俱物品應有適當安排和佈置,注意防止有絆倒或滑倒的情況。
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