先天性尿道下裂畸形的治療方法有哪些
最近,鄰居小兩口生了個小男孩,高興的兩人整天合不攏嘴,見人就打招呼報喜。不過,後來才發現小孩患上了先天性尿道下裂畸形,可把他們兩個嚇壞了,尤其是女方整天惶惶不可終日的樣子。先天性尿道下裂畸形到底是什麼病,有哪些症狀,能治療嗎?我們試着給予回答。
先天性尿道下裂畸形既是由於胚胎期尿道溝兩側之尿道皺襞未能完全融合,使尿道遠端出現缺損,在尿道缺損部分,尿道下常為結締組織或纖維索條所代替,這種病理改變的結果,除尿道有部分缺損外,使陰莖產生兩方面的畸形。一是陰莖腹側屈曲,不能伸直;二是包皮在陰莖背部堆積過多,而陰莖腹側面則嫌不足,所謂包皮呈鷹帽式畸形。故尿道下裂稍重者,由於陰莖呈腹側屈曲畸形,勃起時此種畸形更嚴重,難以進行正常的性生活;又由於尿道部分缺損,性生活時難以將精液射入陰道內,從而導致不育。
治療方法
1、分期成形術:第一期矯治陰莖下曲,包皮由背側轉移到腹側,為尿道重建手術提供條件。重建手術在距第一期手術半年後進行,利用陰莖腹側包皮建造新尿道,使尿道開口於陰莖頭部。手術成功就能達到直立排尿,成年後有生育能力。
尿道下裂第一次手術時間最晚不要超過三歲。越早進行手術,不僅對生殖功能的影響小,也能夠避免患兒可能產生的自卑感。因為,隨着年齡逐漸增長,尿道下裂將對孩子造成嚴重的心理困擾。例如,由於尿道開口異位和陰莖下彎,使患兒不能像正常男孩那樣站立着撒尿,而必須採用蹲位或坐位,就會遭到同伴的嘲笑,使患兒產生自卑感。
2、一期成形術:這是醫院採用的常規手術方法。一期成形術是矯正陰莖下曲畸形和重建尿道於一次手術完成,在一次手術中完成陰莖下彎矯正,消除陰莖背側包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,並使尿道開口於陰莖頭的正常部位。這種手術更符合正常生理結構,外觀也與常人相似。病人可免除多次手術的痛苦,併發症少,成功率高,療效較為滿意。
臨牀表現
陰莖彎曲,尿道開口不在正常位置。如開口在會陰部,外陰形狀如女性,不能站立排尿,龜頭背側包皮如圍裙狀,陰莖腹側無包皮繫帶。
分型:根據尿道外口位置不同,可分為以下幾種類型:
①陰莖頭型:是最常見的。尿道外口位於包皮繫帶部(即在陰莖頭腹側中線上、連接包皮與尿道外口下端之間的皮膚),畸形程度表現一般較輕;
②冠狀溝型:尿道外口位於冠狀溝腹側,即位於陰莖頭後面凹陷的腹側;
③陰莖體型:尿道外口可位於陰莖體腹側任何部位,陰莖向腹側有不同程度的彎曲畸形;
④陰莖陰囊型:尿道外口位於陰莖與陰囊交界處,陰莖彎曲程度嚴重;
⑤會陰型:尿道外口位於會陰,陰莖短小且向下嚴重彎曲,陰囊從中間裂開,分成兩瓣,形如女性外陰。
以上就是對先天性尿道下裂畸形的症狀及治療的介紹,通過上述介紹可以瞭解到,這是一種可以治療的疾病,完全不用擔心。男性生殖器方面的疾病還有很多,如包皮過長,尿道炎,前列腺炎等,這些疾病很多可以導致不孕不育,應該早發現早治療,以免影響下一代。
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