輸尿管結石粘連怎麼辦
相信大家都聽説過輸尿管結石粘連,這是臨牀上常見的一種疾病現象。那麼輸尿管結石粘連是怎麼回事呢?出現了輸尿管結石粘連會對身體有什麼危害呢?出現輸尿管結石粘連該怎麼辦?下面讓我們一起來了解一下吧。
輸尿管結石多發生於中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發病相似,雙側結石佔10%。腎、輸尿管結石的主要症狀是絞痛和血尿,常見併發症是梗阻和感染和粘連。
1.保守療法
(1)大量飲水?增加飲水量可以降低尿內結石形成成分的濃度,減少沉澱成石的機會,促使小結石的排出,也有利於感染的引流。所以結石患者應養成多飲水習慣,保持每日尿量在2000~3000ml以上。
(2)控制泌尿系感染?結石、梗阻和感染在體內常形成惡性循環,故結石合併感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療。在感染尿內形成的常是磷酸鎂銨結石。
(3)調節飲食?根據結石的成分決定防石飲食。尿酸結石應採用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應採用低蛋氨酸飲食。水果蔬菜能使尿轉為鹼性,對防止尿酸和胱氨酸結石較好。肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好。對磷酸鹽結石可採用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠。含鈣腎結石避免高鈣、高鹽、高草酸、高動物蛋白、高動物脂肪及高糖,而採用高纖維飲食。
(4)在腎絞痛發作時應首先解除痛苦?對劇烈的腎絞痛、腹脹、噁心及嘔吐等的急症處理上,多數在輸液,局部熱敷,注射阿托品、嗎啡或哌替啶後可以緩解。鍼灸及耳針均有止痛作用。注射消炎痛等對止痛效果較佳。
(5)排石治療?對任何成分大多數直徑小於0.4cm的結石常能自行排出,直徑0.4~0.6cm或個別達1.0cm的結石,表面光滑,無明顯梗阻及感染症狀者,經採用中西醫結合療法,有可能排出。
(6)溶石療法①純尿酸結石?用口服藥物溶解效果較好。如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石,效果亦較佳。大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調節尿pH值至6.5~7.0,限制高嘌呤飲食,並服別嘌醇,可能將結石溶解。注意在使用別嘌醇時,應警惕其腎毒性,特別是對於腎功能不良者,應根據肌酐清除率來調整其劑量。②胱氨酸結石?用口服藥物溶解結石及經腎造口,用藥物溶解胱氨酸結石效果均較好。除日、夜定時多飲水,每日達3000~4000ml,低蛋氨酸飲食,鹼化尿至pH值7.0~7.5外,還可採用D-青黴氨或Thiola。
2.手術治療
手術治療的目的是取淨結石,孤立結石療效顯著,較多發及復發腎結石療效為好。
(1)手術治療?指徵是相對的,一般認為直徑大於1.0cm的結石自排的機會較小,特別是常見的草酸結石,因表面不光滑,難以排出。結石引起的梗阻而影響腎功能,或經非手術治療無效者,均應考慮手術治療。近年來由於體外震波碎石及腔內泌尿外科的發展,手術指徵發生了一定的變化。
(2)手術治療的原則①對於雙側腎結石?一般情況下應先取手術簡單安全的一側。原則上如總腎功能尚好時,應先行梗阻嚴重的一側;若總腎功能不良,宜先選擇腎功能較好的一側。如結石難以除去,患者病情嚴重,可經膀胱鏡行輸尿管插管,進入腎盂作引流或先行腎造口術。必要時手術前可配合人工腎或腹膜透析治療。②一側腎結石對側輸尿管結石?應先行梗阻嚴重的輸尿管取石術。
通過上述文章相信大家都瞭解了輸尿管結石粘連的原因了,也知道輸尿管結石粘連對身體的危害了和該怎麼治療了。當我們身旁有親人出現輸尿管結石粘連的,可以看看我們上述文章説介紹的關於輸尿管結石粘連的內容,並及時就醫。一定要愛護自己的身體健康。注意我們的飲食健康。
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