胎兒腎分離要注意
有的胎兒在母親腹中的時候就會有腎分離的情況出現,而腎分離的話,主要指的是腎盂分離,即我們常説的腎和輸尿管連接的地方出現了一定程度的分離。而腎盂分離的話主要是一種擴張性的分離,分離原因為腎結石、輸尿管的畸形兒導致的尿液無法正常的排出。腎盂分離有一個範圍值,控制在一定範圍內的話,是不需要太過緊張的。
一般來説如果腎盂分離不超過10mm,是屬於正常範圍的,如果胎兒出生時不大於16mm,也不會有什麼問題,如果繼續增大就要定期複查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內治療:經子宮穿刺置入導管減壓治療腎積水(2)生後手術治療:腎盂成形術。
腎盂分離90%是發生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題,有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟裏)問題出來後要經過手術才能解決。症狀就是羊水偏少,腎盂分離<=7mm為輕度,腎盂分離>=10mm為重度 。但需瞭解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿後複查。隨孕周增加腎盂分離是否逐漸增加。瞭解胎兒腎積水是否進行性發展,腎臟發育的大小,腎皮質是否有變薄。如有腎皮質變薄,可能對胎兒有一定影響。反之可能影響不大。生下來就應該檢查。首先做B超,必要時可靜脈腎盂造影,明確腎臟功能和梗阻的部位。
一般胎兒腎分離的話,在孕婦腹中即可及時的發現,這時可是由孕婦採取一些措施來治療,比如膝胸卧位、接受激光照射或者用點燃的艾葉製成的艾炷對孕婦的陰穴出進行灸法。此外,孕婦採取側卧的睡姿對於寶寶的腎分離也有一定的幫助。如果這些方法都不行的話,就要採用外轉胎位手術了。
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