惡性高血壓該如何治療呢
很多的人患上了高血壓的疾病,那麼就會嚴重的威脅到患者的安全和健康的問題,因此患者一旦出現了高血壓的問題,那麼就需要注意及時的採取相應的方法來進行治療來保證好患者的安全和健康,那麼惡性高血壓該如何治療呢?那麼下面我就為大家來介紹一下這個問題吧。
(一)治療
1.降壓原則宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導致心、腦、腎功能惡化,還可發生休克等危險。
2.降壓藥物宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。
(1)硝普鈉:對動、靜脈均有直接擴張作用,本藥50mg加入葡萄糖液500ml內,以40~400μg/min速度靜脈滴注。
(2)拉貝洛爾(柳胺苄心定):α和β腎上腺素受體阻滯藥,本品150mg靜脈注射,亦可2mg/min靜脈滴注。有心動過緩、傳導阻滯者禁用。
(3)肼屈嗪(肼苯噠嗪):直接擴張周圍小動脈。16~20mg加入5%葡萄糖20ml內緩慢靜脈注射。6h可重複1次。該藥明顯增快心率和心排血量,心功不全或冠心病者不宜選用。
(4)卡託普利(巰甲丙脯酸):血管緊張素轉換酶抑制劑,25~50mg舌下含服,5min後可使血壓下降,30~60min可降至預期水平。含服比口服起效快,但維持時間短。血壓降至安全水平可改口服以保持血中有效濃度。
(5)呋塞米:為強力利尿劑,通過減少血漿容量及心排血量來降低血壓。10~20mg加入50%葡萄糖20ml內靜脈注射。本品宜與其他降血壓藥合用,能增強降壓藥物作用。
(6)酚妥拉明:為α-受體阻滯藥,5~10mg加入10%葡萄糖液20ml內靜脈緩慢注射,待血壓下降後,改用10~20mg加入10%葡萄糖液250ml內靜滴20~30滴/min。
(7)鈣離子拮抗藥:可選用硝苯地平(硝苯吡啶)10mg或維拉帕米(異搏定)80~120mg舌下含服,5min後即可產生降壓效果。
(8)胍乙啶及其衍生物或其他腎上腺素能阻滯藥可減少腎血流,則不宜採用。
以上就是我為大家介紹的這個問題的看法,如果出現了上述的惡性高血壓的疾病,那麼患者就需要注意及時的採取相應的方法進行治療,這樣才能夠保證好患者的安全和健康的問題,避免影響到患者的健康,那麼最後祝患者早日康復痊癒。
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