輸卵管堵塞會有哪些症狀
輸卵管堵塞會有哪些症狀
輸卵管堵塞會有哪些症狀
輸卵管堵塞可通過患者的自我感覺症狀來判斷,輸卵管堵塞的女性可有不同程度的下腹疼痛,腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感;有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或尿頻、裏急後重等膀胱直腸刺激症狀。
輸卵管堵塞有時伴有炎症,炎症一旦波及卵巢,會對卵巢功能造成損害時會出現月經過頻、月經量過多等月經不調現象;有時因盆腔充血有導致瘀血性痛經,越臨近經期越重,直到月經來潮。除此之外,有些患者還有白帶增多,性交疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經症狀及精神抑鬱等症狀。
輸卵管堵塞的檢查
1、輸卵管通水。輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔,然後通過管子注射藥水20ml,藥水一般是生理鹽水加上抗生素。藥水從子宮腔裏流經輸卵管,最後到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點,如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液,放鬆針管後又無液體迴流入針筒,提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去,表明輸卵管通暢;如阻力很大,放鬆針管後有10ml以上的溶液迴流入針筒,表明輸卵管阻塞不通;如雖有阻力,尚能注入大部液體,僅有少量回流,表明輸卵管通而不暢。
2、超聲檢查。超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查,某些輸卵管積水在超聲上能被查出來,表現為子宮兩側有增粗的液性暗區,但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫,只能診斷為:提示有積水可能。
3、腹腔鏡檢查。通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍,經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔,即為通暢;如有輸卵管近端堵塞則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔,如為輸卵管遠端堵塞則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染,但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。
4、經X線的子宮輸卵管造影術。經X線的子宮輸卵管造影可以從熒光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。
輸卵管堵塞怎麼治療?
輸卵管堵塞的部位不同,手術治療方法也不同。如果堵塞部位在傘端、頂端或者末端,一般採取做“造口”的方式,給這些堵塞的地方重新“開門”。
如果堵塞的部位在輸卵管中端的話,一般會把中間堵塞的那段輸卵管直接切除,然後再將剩下的兩端進行吻合。常有患者擔心輸卵管切除再吻合後長度會縮水,“不夠用”。其實,正常的輸卵管有10到15釐米長,對精卵結合來説,只要有一段6到8釐米長的完好輸卵管就足夠了,因此,切掉的1釐米對受孕幾乎沒有影響。
需要提醒的是,如果輸卵管堵塞的部位靠近子宮,醫生未必建議做手術。因為靠近子宮的輸卵管非常細,洞口只有針孔大小,手術很難做通,即使做通了又很容易粘連,手術的治療效果非常差。一般對於這種情況,醫生會建議直接做試管嬰兒。試管嬰兒在體外受精,無需經過輸卵管,從根本上避免了輸卵管堵塞的煩惱。
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