絕經後易患六大疾病
1.乳腺癌
更年期和乳腺癌的關係是相輔相成的:一方面女性到更年期後,乳腺癌的發病率會上升,另一方面,患乳腺癌的女性,出現更年期綜合徵的機率也會更高。
2.更年期綜合徵
對於一些更年期症狀特別明顯的女性,可在醫生指導下,在更年期早期補充小劑量的雌激素和適量的孕激素,可有效改善不適症狀。但在服用雌激素期間,必須要定期門診隨訪,如有不適應馬上就診。另外,應保持心情愉悦、合理膳食、適度運動。
3.骨質疏鬆
絕經後骨質疏鬆症,一般多發生在絕經後10年左右,年齡在55~65歲。骨質疏鬆症容易導致脊柱、髖部、腕部等部位的骨折,其發生率高、危險性大,治療比較複雜。雌激素缺乏被認為是引起女性絕經後骨質疏鬆的主要原因,絕經後卵巢功能減退、分泌雌激素水平降低,同時伴有維生素D、鈣的攝入不足,容易造成繼發性骨丟失。
4.心血管疾病
臨牀研究表明,女性在絕經前的心血管疾病的發病率比同齡男性低,但是絕經後心血管疾病發病率的升高,使得絕經後10年女性心血管的發病率與男性接近。究其原因,是由於體內雌激素水平下降所致。
5.肥胖
絕經後婦女由於性激素缺乏,糖脂代謝產生相應變化,因而與絕經前婦女相比較,脂肪分佈發生變化,脂肪沉澱比絕經前增加,所以較容易發生肥胖。
6.絕經後陰道不規則出血
絕經後出血是常見的因激素變化而引發的老年婦科病之一,導致絕經後發生陰道出血的原因有多種,其中跟絕經後體內激素變化有關的主要有:
(1)炎症。絕經後,卵巢功能明顯減退,機體內雌激素水平顯著下降,導致陰道、宮頸及子宮內膜等發生不同程度的萎縮、抗病能力下降,這使細菌、病毒等更容易入侵感染,如老年性陰道炎、老年性尿路感染、宮頸炎等。
(2)功能性子宮失調。處於圍絕經期卵巢分泌功能尚未完全退化,仍有較長時間的性激素分泌,子宮內膜仍在相當長的一段時間內受到雌激素的刺激,導致子宮內膜功能失調。
(3)老年性子宮內膜出血性壞死。絕經期婦女體內雌激素水平下降,而膽固醇和甘油三酯水平增加,引發動脈硬化,當子宮動脈硬化嚴重時,可導致局部缺氧,子宮內膜發生壞死性出血,出血量多少因人而異,出血時間也多不相同,可表現為突然發生的大出血,也可表現為間斷少量的出血。
(4)子宮內膜息肉。絕經前婦女正常的子宮膜中雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)的表達較低,甚至無表達。絕經後子宮內膜息肉中PR的表達明顯低於之前,而ER在絕經前後的表達無太大差異,於是便出現了雌激素持續刺激內膜增生形成息肉。
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