自然順產 這三大產程需經歷
在平日裏,人們在有自然順產的打算時,其對於自然順產的產程也是應該提前進行了解的,那麼,自然順產需要經歷哪些產程呢?
第一產程
臨牀表現:規律宮縮、宮口擴張、胎頭下降、胎膜破裂
處理:注意患者的宮縮、胎心率、宮口擴張及胎頭下降情況。產婦的精神狀態影響宮縮和產程進展,初產婦產程長,容易產生焦慮、緊張和急躁情緒,應安慰產婦,使產婦與助產人員密切合作,以便順利分娩。為保證精力和體力充沛,應鼓勵產婦少量多次進食,吃高熱量易消化食物,注意攝入足夠水分。並鼓勵產婦每2~4小時排尿一次,以免膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。排尿困難者,必要時導尿。
第二產程
臨牀表現:宮縮較前增強。當胎頭下降至骨盆出口壓迫骨盆底組織時,產婦有排便感,不自主地向下屏氣。宮縮時胎頭露出於陰道口,露出部分不斷增大,宮縮間歇期,胎頭又縮回陰道內,稱為胎頭撥露。當胎頭雙頂徑越過骨盆出口,宮縮間歇時胎頭不再回縮稱為胎頭着冠。產程繼續進展,胎頭枕骨於恥骨弓下露出,出現仰伸動作,胎兒額、鼻、口、頦部相繼娩出。胎頭娩出後,接着出現胎頭復位及外旋轉,隨後前肩和後肩也相繼娩出,胎體很快順利娩出。
處理:密切監測胎心、指導產婦屏氣、接產。
第三產程
臨牀表現:胎兒娩出後,宮底降至臍平,產婦略感輕鬆,宮縮暫停數分鐘後再次出現,胎盤剝離。子宮繼續收縮,剝離面積繼續擴大,直至胎盤完全剝離而娩出。
處理:新生兒清理呼吸道、處理臍帶、新生兒評分。協助胎盤娩出,檢查胎盤、胎膜,檢查軟產道,預防產後出血。
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