肺積水的症狀 急性肺積水最常見
肺積水引起的常見原因有感染髮炎,自身的免疫力疾病,還有就是很多的肺部疾病引起的肺積水,一般急性的肺積水比較多見,初期出現的症狀也只有咳嗽,特別是晚上咳嗽會很明顯。
一、症狀
急性肺積水初期的症狀可能只是咳嗽,尤其以半夜咳嗽,無法平躺為特性,常被誤為氣管發炎或感冒而未予以重視。事實上若出現呼吸困難、呼吸急促、陣發性夜間呼吸困難
、端坐呼吸(thopnea),甚至必須坐著睡覺等等症狀時切勿輕忽,這些都是急性肺積水的臨牀症狀之一。
急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動脈疾病、全身系統性高血壓、擴大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒症等。若因為血壓控制不好、心律不整、感染、體液負荷超載
、貧血、壓力或病人的順應性 差時,則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。
二、常見病因
1、咳嗽
是肺積水最多見的原因。早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話説半聲咳,無痰乾咳,影響工作生活的程度不明顯。當病變進展時,咳嗽可以加重,伴發支氣管內膜結核時,咳嗽可以加劇,有時可發生嗆咳,對久病不愈的病人,如發生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發生的嗆咳,甚至呼吸困難。
2、咳痰
起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時,痰量也會增多,且可出現黃膿痰,而且還可伴隨全身症狀出現發熱寒戰等現象。
3、胸痛
胸痛也是肺積水病的主要原因,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜時可以出現胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結核為壁層胸膜。有時出現不定部位的隱痛,這是由於神經反射作用所致,在肺呼吸運動時不受影響。如果部位固定有刺痛,並隨呼吸及咳嗽時加重,這就説明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎症刺激了橫膈膜通過神經反射所致。
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