硝酸甘油片
一聽到硝酸甘油這個名字直接就讓我們想起了心臟病,沒錯,硝酸甘油是心臟病患者必須經常攜帶和服用的藥物,它對於心肌缺血還有心臟病發病時候的作用是非常關鍵的,但是很多人還是不明白硝酸甘油到底有沒有副作用,它在臨牀上的應用還有哪些。
其實選酸甘油的主要用途就是心臟病,而且還是心臟病人人手一份的藥物,但是一般情況下它的藥量也就是1片,如果病情加重或者心前區疼痛加重的話每隔5分鐘就要再次服用。
主要藥理作用是鬆弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸(cGMP)增多,導致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調節平滑肌收縮狀態,引起血管擴張。硝酸甘油擴張動靜脈血管牀,以擴張靜脈為主,其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張,使血液瀦留在外周,迴心血量減少,左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(後負荷)降低。
動靜脈擴張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。治療劑量可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓,有效冠狀動脈灌注壓常能維持,但血壓過度降低或心率增快使舒張期充盈時間縮短時,有效冠狀動脈灌注壓則降低。使增高的中心靜脈壓與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環血管阻力降低。心率通常稍增快,估計是血壓下降的反射性作用。心臟指數可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數低的患者,心臟指數可能會有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數稍有降低。尚無評價其致癌性的長期動物試驗。
在這裏要提醒各位患有心臟病的病友們,在服用硝酸甘油的時候一定要把握好量,如果一旦吃多了也會您的身體造成非常大的不利影響,硝酸甘油其實是一種非常好的藥物,副作用也基本沒有,而且現在很多都是用中成藥製作而成的,對於我們的身體沒有什麼副作用。
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