突發手指僵硬如何護理
雷諾氏綜合徵多見於20~30歲的女性,是肢端(好發於雙側手指)小動脈陣發性痙攣而致局部組織缺血的病症。常因寒冷刺激、精神緊張、情緒波動而激發。典型的表現是:發病處皮膚蒼白、僵冷、出汗、麻木、針刺感,繼而青紫、潮紅後復原。症狀持續數分鐘至數小時。
雷諾氏綜合徵有原發性與繼發性之分,原發性病情較輕且少見,繼發性病情較重,兼患一種或多種其他疾病(如硬皮病、紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、血栓閉塞性脈管炎、甲狀腺功能低下、潛在性癌症等)。另外,從事打字或機械工作者,由於肢端經常受反覆振動而損害,亦可患此症。
該病的診斷主要根據臨牀表現和冷水激發實驗,即將手指浸入4℃左右水中1分鐘,若出現上述青紫、麻木等症狀即可確診。要治療本病,有4點需要注意。
尋找原發病治療此病,首先應儘可能尋找原發病,並進行鍼對性的治療,方可使該症得以緩解。
改善微循環以擴張小血管、改善微循環為主要手段,可選用妥拉蘇林、利血平、煙酸、硝苯吡啶、二氫麥鹼等。還可用活血祛淤的丹蔘製劑或阿司匹林、前列腺素及靜脈滴注低分子右旋糖酐等。絕經後的女性使用適量雌性激素亦有好處。局部療法可用紅外線照射、按摩、甩臂、外搽肝素軟膏、三硝酸鹽甘油軟膏等。中醫認為本病主要是脾腎陽虛、寒凝絡阻所致,治則為温補脾腎、活血通絡,可用陽和湯、當歸四逆湯加減。
手術需慎重絕大多數(90%)的患者,經內科治療可緩解症狀或停止進展。極少數患者經足夠劑量和療程的藥物治療無效,可考慮外科治療——交感神經切除。
護理極重要該病的護理至關重要。患者平時要注意防寒保温,避免肢體暴露於寒冷中,如戴手套以保持肢端温暖,防止外傷潰爛。戒煙,保持心態平和,避免精神緊張及情緒激動也是減少復發的措施。
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