心臟復甦 急救幾大要點
心腦性猝死80%由冠心病及其併發症引起,另外如心肌病、心衰、心瓣膜病、先天性心臟病以及嚴重心律失常等也可導致猝死。據統計,心臟性猝死在西方國家佔死亡總人數的25%-30%,我國約佔5%,但有上升趨勢。
多數心臟驟停發生在醫院外的不同場合,因此開展羣眾性的心臟復甦知識與技術普及教育、建立完善的社會急救系格外重要。一旦確診為心臟驟停,搶救者應當機立斷、分秒必爭,迅速採取搶救措施:
頭部後仰氣道通暢
患者一旦心臟驟停,應立即對其進行捶擊復律或咳嗽復律,捶擊部位為胸骨中下1/3交界處,捶擊1-2次後,部分患者可瞬即復律。如患者意識並未喪失,仍處清醒狀態,可囑患者呼吸道,保持氣道通暢。搶救者可一手置患者前額用力加壓,使患者頭部後仰,另手托起患者下巴,使頭頸部後伸,保持下頜尖、耳垂與地平面垂直,以暢通氣道。
人工呼吸反覆進行
如患者自主呼吸已停止,應迅速做人工呼吸,以口對口人工呼吸最好。搶救者以拇指與食指捏緊患者鼻孔,然後深吸一口氣,緊貼患者口脣做深而快的用力吹氣,反覆進行,每分鐘16-20次。
擠壓心臟重建循環
以劍突為定位標誌,將食、中兩指橫放劍突上方,手指上方的胸骨正中部位即為按壓區。搶救者一手掌根部放在按壓區,另一手放大在前一手背上垂直用力按壓,每分鐘80-100次,按壓應平穩、均勻、有規律,避免用力過度,以免造成肋骨與胸骨骨折。
搶救藥物及時應用
常用藥物有利多卡因、溴苄胺、硫酸鎂、普魯卡因胺、碳酸氫鈉、腎上腺素、阿托品等,可根據患者病情,及時應用。
心電臨護不可或缺
心電監護儀的監測要貫穿於搶救全過程,即使復甦成功也要繼續監護,應將患者送入監護病房,連續監護至少48-72小時。
治療“室顫”迅速妥當
迅速恢復竇性心率是復甦成功至關重要的一步,一旦心電監測確定為心室顫動或持續性快速室性心動過速,應即刻用200焦耳能量進行直流電除顫。
-
眼睛可預測中風嗎
澳大利亞此項為期7年的研究,對近3700名年齡在49歲以上的人進行了跟蹤,結果發現眼睛小血管有變化的人比沒有變化的人中風的危險高70%。這種變化包括血管上的微小動脈瘤或由於微小動脈瘤破裂導致的微小血斑。在研究開始時,研究人員為研究對象進行了特殊的拍照。他們...
-
蠍子螫傷的急救偏方
(1)明礬研碎,用米醋調成糊狀,塗在傷口上。(2)雄黃、枯礬各半,研末,塗擦傷處。(3)大蝸牛1只,連殼搗爛,外敷於傷處。(4)番薯嫩苗1把,加紅糖少許,共搗爛,敷於傷口。(5)生爛山藥(爛而有水者佳)適量,搗爛擠汁,塗於患處。(6)新鮮瓦松洗淨去根,搗爛取汁。將螫傷處洗淨後用消毒三稜...
-
斷肢的急救及處理方法
最重要的是搶救傷者性命;切勿為了保存斷肢而浪費時間。切勿試圖自行接駁斷肢,例如用膠布把斷肢接上原位。這樣不但使傷者痛楚,而且損壞肌肉組織,使日後的再植手術更困難。急救方法·讓傷者躺下,用一塊紗布或清潔布塊(如翻出乾淨手帕的內面),放在斷肢傷口上,再用繃...
-
氰化物中毒有什麼急救原則
急性氰化物中毒的病情發展迅速,故急性中毒的搶救應分秒必爭,強調就地應用解毒劑。1、口服中毒者,可用1:2000高錳酸鉀溶液洗胃,並刺激咽後壁誘導催吐洗胃;2、吸入中毒者,應立即撤離現場、移至空氣新鮮、通風良好的地方休息;3、用亞酸硝異戊酯1—2支擊碎後倒入手...