什麼是左向右分流型先心病
左向右分流型先心病是先天性心臟病的一個種類,那麼什麼是左向右分流型先心病呢?這對於患有左向右分流型先心病的朋友來説是有必要去了解的。接下來本文就為大家介紹左向右分流型先心病的相關知識,感興趣的朋友可以看一下哦!
左向右分流型先心病,亦稱"非紫紺型先天性心臟病"是指在心臟左、右心腔間存在異常通道,導致血液出現由左至右的分流,在臨牀上沒有"紫紺"表現的先天性心臟病。其中,房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉是最常見的左向右分流型先天性心臟病。
對於房間隔缺損、室間隔缺損和動脈導管未閉這三種“左向右分流型”先天性心臟病,由於它們都具有相同"左向右分流"的生理基礎,其病理過程和臨牀症狀存在相同或相近之處。
1、此類先天性心臟病由於正常或異常通道的持續存在,都出現了血液從心臟"高壓"系統(左心繫統)向相應的"低壓"系統(右心繫統)持續的異常分流,其分流產生的原因都是由於兩系統間的壓力差引起的,但是房間隔缺損是一個例外(跨房間隔壓力差極小,其分流的原因是右室順應性較左室高、並且肺循環阻力較體循環阻力低)。
2、這種左向右分流都導致了肺循環血流量增多、左心室和/或右心室負荷增大,繼而順序出現左心衰和/或右心衰,最終導致肺動脈壓升高、艾生曼格綜合徵直至出現紫紺。
3、從其病理生理過程可以看出,此類先天性心臟病病變的靶器官主要集中在心臟和肺上。主要的臨牀表現在心臟為:勞力性呼吸困難、心律失常、心衰;在肺表現為:反覆肺部感染、肺動脈高壓、紫紺。
這三種先天性心臟病,都可以不同程度的影響患兒正常生長發育。由於其異常通道所處的水平不同(分別在心房水平、心室水平、大動脈水平),因此對靶器官的影響程度、主要臨牀症狀的出現、病程發展、預後等均各不相同。
1、室間隔缺損由於分流量大、對左右心室負荷影響明顯,臨牀症狀出現較早,在早期即可出現心室肥厚、心臟擴大等表現,這時肺動脈壓可能尚未明顯升高,但病情進展迅速。
2、動脈導管未閉的肺循環血流量明顯增加,並且沒有右心室的緩衝調節,早期即可出現肺血增多、反覆肺部感染等表現,肺小血管纖維化,肺動脈壓力迅速升高。
3、房間隔缺損的臨牀症狀出現較晚並且較輕,表現為緩慢進展的心衰症狀和肺動脈高壓,甚至部分患者終身沒有症狀。然而房間隔缺損一旦出現症狀,即提示全心功能衰竭,最常見的是勞力性呼吸困難和心悸。
以上就是關於什麼是左向右分流型先心病的相關介紹,上文主要介紹了左向右分流型先心病的定義及相關的症狀,相信朋友們看了上文的介紹之後對這些知識都有了一定的瞭解了,這對大家認識什麼是左向右分流型先心病的相關知識是有幫助的。希望通過上文的介紹,對大家有用。
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