繼發性腎病綜合症的病因
腎臟問題是今年來人們比較關注的問題,而且相關的危重病症的發病率也是居高不下,有可能是外界環境、食物等方面的污染,另外生活水平提高,飲食或者娛樂等方面變化也是給腎臟造成負擔的重要因素,今天要跟大家科普的是關於繼發性腎病綜合症,這是種病因較明確的腎病,常見有以下三種病因:
1、糖尿病性腎病
多發生於糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現大量蛋白尿及腎病綜合徵,眼底檢查多存在微動脈瘤,早期腎臟體積增大,腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常,後期腎功能減退。
2、系統性紅斑狼瘡
狼瘡性腎炎多見於20~40歲婦女,其中20%~50%呈現腎病綜合徵的臨牀表現。病人多有發熱、皮疹及關節痛,尤其是面部蝶形紅斑具有診斷價值。血清抗核杭體、抗dsDNA、抗Sm抗體陽性,補體C3下降,血清蛋白電泳a2及γ球蛋白增高。免疫球蛋白檢查主要為IgG增高。腎活檢光鏡下除系膜增生外,病變有多樣性特徵。
3、澱粉樣變性
澱粉樣變腎病有原發性和繼發性之分,後者多繼發於慢性感染(如結核、麻風或慢性肺化膿症等)、腫瘤、多發性骨髓瘤及類風濕性關節炎。病人多數同時有心肌肥厚、心律失常及心力衰竭,肝脾大,巨舌,皮膚有苔蘚樣黏液水腫。澱粉樣變腎病的早期僅有蛋白尿,一般3~5年出現腎病綜合處,血清γ球蛋白增高,高脂血症不明顯,結合心臟、肝脾大診斷並不困難。確診有賴於腎活檢。
從以上三種關於繼發性腎病綜合徵的臨牀表現可以看到,該病症基本都是其他腎病類型發展到一定階段,引發各種併發症的綜合表現,其中目前患者人數最多的要數糖尿病,針對該類患者,更要特別主要控制和日常的調理,超過五年病齡的要定時體檢,避免問題嚴重性。
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