動脈導管未閉的治療方法
動脈導管是人體裏很重要的一個器官,尤其是對於剛剛出生的小孩子來説。動脈導管未閉對於小寶寶來説是很嚴重的一個事情,這對於剛剛出生的孩子來説若是動脈導管未閉就會給身體的各處帶來傷害以至於是寶寶不會健康成長。那麼怎麼樣才可以治療動脈導管未閉呢?
1.早產兒 對於早產兒,早期就需限制液體和鈉鹽的攝入量。對於生後體重低於1000g的早產兒,在出生10天內靜脈滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效關閉動脈導管。但有腎功能不全、壞死性小腸結腸炎及有出血傾向的患兒禁用,且治療過程中需密切檢測腎功能。近來使用布洛芬(異丁苯乙酸)靜脈滴注促進動脈導管閉合,療效與吲哚美辛(消炎痛)相當,且較少引起少尿。布洛芬分3次給予,首次劑量為10mg/kg,之後的24h按5mg/kg再用2次,導管閉合率可達70%。經治療心功能不全不能糾正者,需手術結紮動脈導管。
2.足月兒和年長兒 有嚴重左向右分流的患兒,關閉動脈導管可以糾正心力衰竭並消除最終發展成為肺血管疾病的危險性。為預防感染性心內膜,即使是小的分流也建議結紮動脈導管,尤其是這種手術的併發症和死亡率都比較低,但單純為消除發生感染性心內膜炎的危險性而行動脈導管結紮術尚有爭議。
3.經皮穿刺經導管動脈導管堵塞術 目前,經導管介入治療堵塞未閉的動脈導管的方法優於手術結紮。從19世紀70年代早期到80年代後期,Rashkind雙傘裝置被廣泛使用之前,動脈導管經心導管阻塞術只是偶爾有過嘗試(圖8A)。但Rashkind雙傘由於價格昂貴,需較大的經靜脈管鞘及相對較高的近10%~20%的殘餘分流率,目前亦已少用。據報道有少數病人尚可發生血管內溶血和左肺動脈血流紊亂。
對於新生嬰兒來説的動導管未閉是很嚴重的,如何來治癒動導管未閉這是一個很是重要的問題。動脈導管關乎着孩子的健康成長。對於如何治療動脈導管未閉?在醫學上是有很多方法的,當然一定要在適合的時間來醫治小寶寶的動脈導管未閉,千萬不要急於治療而失了理智。
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