如何更好治療系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡是今年來常聽到的疾病,而且常多發於女性身上,緣於現在的都市女性其生活壓力加大,並且沒有適當的放鬆壓力方式,而造成的免疫系統低下。當然這也和本身的遺傳有關,但是更多的免疫系統的缺失,如果能在日常加強鍛鍊,也是對抗此疾病的方法之一。
1..一般治療:適用於所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日曬或紫外線照射、預防和治療感染或其他合併症及依據病情選用適當的鍛鍊方式。
2.藥物治療:
(1)非固醇類抗炎藥(NSAIDS) 適用於有低熱、關節症狀、皮疹和心包及胸膜炎的患者,有血液系病變者慎用。
(2)抗瘧藥 氯喹或羥基氯喹,對皮疹、低熱、關節炎、輕度胸膜和心包炎、輕度貧血和血白細胞計數減少及合併乾燥綜合徵者有效,有眼炎者慎用。長期應用對減少激素劑量,維持病情緩解有幫助。主要不良反應為心臟傳導障礙和視網膜色素沉着,應定期行心電圖和眼科檢查。
(3)糖皮質激素 據病情選用不同的劑量和劑型。激素的不良反應有類庫欣徵、糖尿病、高血壓、抵抗力低下併發的各種感染、應激性潰瘍、無菌性骨壞死、骨質疏鬆及兒童生長發育或停滯等。
(4)免疫抑制劑 ①環磷酰胺(CTX)對腎炎、肺出血、中樞神經系統血管炎和自身免疫性溶血性貧血有效。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害、出血性膀胱炎、脱髮、閉經和生育能力降低等。②硫唑嘌呤口服,對自身免疫性肝炎、腎炎、皮膚病變和關節炎有幫助。不良反應有消化道不適、骨髓抑制、肝臟損害及過敏反應等。③甲氨蝶呤(MTX)靜點或口服,對關節炎、漿膜炎和發熱有效,腎損害者需減量,偶有增強光過敏的不良反應。④環孢素A(CSA)口服,目前主要用於對其他藥物治療無效的SLE患者。⑤長春新鹼靜點,對血小板減少有效。
以上是普通的症狀治療方式,但是一旦遇上一些特殊情況,我們可以採用大量的免疫球蛋白方式治療,加以血漿倒換,嚴重的患者能在這種情況下重新獲得健康。但是這種治療一般是比較少採用的,因為成本和危險係數較高,所以大多的治療方式還是以保守的方式為主。
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